近日，輸血科在為一位患者做常規(guī)血型鑒定時，發(fā)現(xiàn)該患者的紅細胞與抗A抗體呈現(xiàn)弱凝集，患者A抗原很弱，高度懷疑其為A亞型。通過用經(jīng)典試管法進行復(fù)查，發(fā)現(xiàn)該患者不僅A抗原很弱，而且其血清中還含有較弱的抗A抗體。在舒象武主任的指導(dǎo)下，通過進一步的血清學(xué)實驗和分析，最終確認該患者血型為A3B型，其中的A3為A型的一種比較稀有的亞型。

    人們常說的亞型一般是指ABO血型系統(tǒng)的弱抗原表現(xiàn)型，ABO亞型抗原的結(jié)構(gòu)、性能和數(shù)量或者抗原位點與正常的ABO血型抗原有一定的差異。正常的A型為A1型，約1%左右的A型為A2亞型。A2亞型的抗原強度可以達到A1型的1/4左右，在常規(guī)檢測中有2+以上的凝集強度，所以臨床上一般將A2型作為普通A型對待，除非A2型產(chǎn)生了抗A1抗體。A1型和A2占全部A型血的99.9%以上，除此之外還有A3、Ax、Am、Aend、Ay和Ael等亞型。B亞型較A亞型少見，有B3、Bx、Bm和Bel等亞型。ABO亞型的抗原一般非常弱，傳統(tǒng)的血清學(xué)方法通常需要進行一系列的特殊實驗才能判斷結(jié)果，目前高端的血型實驗室已經(jīng)建立了基因分型的方法，可以得到更加確切的定型結(jié)果。

    還有一種罕見的ABO血型叫做孟買型的，由于其缺失了作為A、B抗原前體的H物質(zhì)，而產(chǎn)生了可以凝集所有正常ABO血型紅細胞的抗體，這種患者需要輸注紅細胞時是很難找到合適的血源的。