2019-04-18 17:19:50
為應對發(fā)生臨床緊急用血突發(fā)情況時,能迅速、高效、安全地滿足臨床用血需要,提高應急反應能力,近日,輸血科全體工作人員在舒象武主任的帶領(lǐng)下,進行了緊急用血“綠色通道”模擬演練,模擬從收到臨床緊急用血申請到血液出庫的完整流程。演練全過程嚴格按照平時培訓和考核的步驟進行,參加人員均能熟練掌握各環(huán)節(jié)操作,各項操作的質(zhì)量及速度指標均順利達標。
緊急用血一般在用血申請單及備血標本送達輸血科后即可前往取血,也可由病房取血者直接攜帶緊急用血申請單及備血標本至輸血科取血。根據(jù)我院輸血流程特點,緊急用血大致可血分3種情形:
1、已完成輸血前檢測的住院患者:需采集患者的“交叉?zhèn)溲睒吮荆⑴c填好的備血申請單同時送至輸血科,輸血科接收標本后10分鐘內(nèi)可發(fā)血。
2、未完成輸血前檢測的急診/住院患者:需采集患者“血型鑒定+紅細胞抗體篩查”、“輸血前傳染病檢測”、“交叉?zhèn)溲比齻€標本,并與填好的備血申請單同時送至輸血科,輸血科接收標本后15分鐘內(nèi)可發(fā)血。
3、特急輸血(須立即輸血否則危及生命,且來不及備血/或抽不出標本時):可以立即領(lǐng)取2~4U“O”型去白懸浮紅細胞和/或2~4U“AB”型冰凍血漿,無需核對血型和交叉配血結(jié)果即可直接進行輸血。
輸血科在緊急發(fā)血后,應立即按規(guī)定完善輸血前檢測項目,如發(fā)現(xiàn)患者系特殊血型、不規(guī)則抗體陽性等意外情況,需及時聯(lián)系臨床醫(yī)生進行必要的處置。
緊急用血“綠色通道”的建立,確保了臨床急重癥大出血患者能得到最及時的輸血治療,提高患者搶救的成功率,屬于醫(yī)院“臨床緊急搶救綠色通道”中的重要環(huán)節(jié)。緊急用血“綠色通道”雖然能快速發(fā)血,但同時可能輸血前檢測項目不全,快速交叉配血試驗存在漏檢不規(guī)則紅細胞抗體的可能性,輸血風險高于常規(guī)輸血,因此僅限于必須緊急輸血的患者使用。
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