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          湘雅常德醫(yī)院心胸外科為罕見“鏡面人”成功實(shí)施肺部腫物切除術(shù)

          2019-03-19 14:45:18

          黨支部:第三黨支部科室:心胸外科作者:騰燕妮 雷鵬點(diǎn)擊數(shù):

              近日,62歲的黃大爺因左側(cè)胸痛去醫(yī)院體檢,心電圖提示異常。經(jīng)過進(jìn)一步檢查后發(fā)現(xiàn),黃大爺?shù)膬?nèi)臟全部“長反”了,是罕見的“鏡面人”。3月上旬,湘雅常德醫(yī)院心胸外科為黃大爺完成肺部腫物切除術(shù)。

              家住桃源的黃大爺年前突感身體不適,兒子過年回鄉(xiāng)后特地帶父親去醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)體檢,體檢醫(yī)生一聽,大吃一驚,黃大爺心音較弱且心電圖檢測結(jié)果提示異常。體檢醫(yī)生建議黃大爺去大醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。

          鏡面人(上)與正常人(下)胸片對比圖

              家人帶黃大爺來到湘雅常德醫(yī)院就診,心胸外科黃日茂主任一拿到胸部CT檢查的結(jié)果初步一看,還以為拿反了。因?yàn)橛跋裆巷@示,黃大爺所有器官的左右位置都與正常人的相反。仔細(xì)一看,原來黃大爺是罕見的“鏡面人”。詳細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn),該患者不但存在內(nèi)臟反位,而且肺部發(fā)現(xiàn)一腫物,需行外科手術(shù)治療。

              “黃大爺所有器官的功能都正常,但位置卻是反的。”黃日茂主任介紹,黃大爺?shù)男?、肝、胰、脾、肺、膽等?nèi)臟的位置全部顛倒,醫(yī)學(xué)界稱為“全內(nèi)臟轉(zhuǎn)位”,俗稱“鏡面人”。因?yàn)辄S大爺是“鏡面人”在手術(shù)操作過程中,醫(yī)生需要利用逆向思維,將常規(guī)的右側(cè)解剖變成左側(cè)解剖,這大大增加了手術(shù)難度。

              “這種‘鏡面人’病人術(shù)前要根據(jù)情況,指導(dǎo)周密的手術(shù)方案,術(shù)中要打破慣性思維,不能按傳統(tǒng)解剖來行手術(shù)治療,術(shù)前做好模擬演練,了解異常解剖,保障手術(shù)安全。”黃日茂主任說,醫(yī)生的操作習(xí)慣和技巧、手術(shù)器材等,都是按正常人的內(nèi)臟方向進(jìn)行操作,現(xiàn)在所有的習(xí)慣都要反過來。經(jīng)過4小時(shí)的緊張手術(shù),黃大爺腫瘤所在肺葉被完整切除。

              術(shù)后一周多,經(jīng)過湘雅常德醫(yī)院心胸外科醫(yī)生及護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心治療及護(hù)理,目前黃大爺恢復(fù)良好。今日,開心地出院了。

              據(jù)悉,“鏡面人”又稱“鏡子人”或“鏡像人”,即心、肝、脾、膽等內(nèi)臟器官的位置與正常人相反,所有的內(nèi)臟器官如同正常人在鏡子中的影像一樣。由于只是內(nèi)臟器官位置發(fā)生變化,內(nèi)臟之間的相互關(guān)系并未改變,“鏡面人”的生理功能與正常人一樣,對身體健康、生活都沒有影響。

              不過,鏡面人一旦患病就會(huì)給治療,特別是手術(shù)治療帶來障礙。因?yàn)榻馄式Y(jié)構(gòu)的變異會(huì)顛覆醫(yī)生原有的醫(yī)學(xué)常識(shí),術(shù)中如果按照以往的慣性思維和操作手法,有可能遇到意想不到的風(fēng)險(xiǎn)。


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