2018-12-11 15:08:07
今年53歲的吳先生曾是一名戰(zhàn)功赫赫的戰(zhàn)士,退伍轉業(yè)后的他在單位也是事事敢為人先的模范。單位每年體檢,2014年之前,吳先生都是特別驕傲地稱自己一點問題沒有,就在2015年,他被查出心電圖有問題,可自己血壓正常,又是軍人的體格,應該沒什么大問題,就未引起重視。之后,吳先生開始出現(xiàn)氣促、胸悶的癥狀。任憑如此,吳先生在崗位上還是保持著拼命三郎的作風,直到病情加重。
今年10月,吳先生不得不去往當地醫(yī)院行冠狀動脈造影,醫(yī)生告知:“你有一根血管堵死了,另外兩根99%是堵住了!需要做冠狀動脈旁路移植手術?!钡颊叩墓跔顒用}狹窄已嚴重影響心功能,左室射血分數只有28%(一般大于50%),心功能極差,且曾經出現(xiàn)心肌梗死,手術風險極大,死亡率極高,醫(yī)院因風險較大建議他轉到省級醫(yī)院,這讓無奈住了一星期院的吳先生更加急躁。最終經朋友介紹,吳先生了解到了湘雅常德醫(yī)院心胸外科主任黃日茂,立馬求助于他。
黃日茂主任及其團隊詳細評估了吳先生術前情況,認為可以為其手術。11月23日,黃日茂主任攜昔日搭檔羅萬俊教授及其他醫(yī)生團隊為患者行冠狀動脈旁路移植手術,這需要從患者的下肢取一根大影靜脈(分為兩段搭橋),胸腔取一根乳內動脈移植到心臟,如此精細而重大的手術,手術團隊絲毫不敢松懈,在緊張的5小時后成功完成了手術。術后,患者的胸悶、氣促癥狀立馬消失了,并于術后第4下床活動,恢復良好。
據黃日茂主任介紹,吳先生所患之病為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病。這是由于脂質代謝不正常,血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上,在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊,稱為動脈粥樣硬化病變。這些斑塊漸漸增多造成動脈腔狹窄或閉塞,使血流受阻,導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。吳先生所出現(xiàn)的胸悶是冠狀動脈缺血的表現(xiàn)。若冠心病人一旦發(fā)生心絞痛,要立即休息,同時要舌下含化一片硝酸甘油,一般經休息或含化硝酸甘油,通常2-5分鐘心絞痛就可以緩解,并及時醫(yī)院就診。
另外,預防冠心病預防冠心病首先要從生活方式和飲食做起,主要目的是控制血壓、血脂、血糖等,降低心腦血管疾病復發(fā)的風險,以及適當的運動(穩(wěn)定型心絞痛患者每日適當運動30min,每周不少于5天)。
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