2018-02-23 16:14:13
18歲,正是身強(qiáng)力壯、擁有著無(wú)限精力的階段,可小余的18歲卻被關(guān)節(jié)紅腫熱痛折磨得住院治療。從2017年春節(jié)到2018年春節(jié)前夕,小余經(jīng)過(guò)反反復(fù)復(fù)的發(fā)作和治療,終于在湘雅常德醫(yī)院腎內(nèi)科得到了有效治療,病情得到控制。
飲料如水飲,痛風(fēng)上身
今年18歲的小余,從3年前便“堅(jiān)持”以飲料代水,滴水不沾。2017年春節(jié),小余的右腕關(guān)節(jié)便開(kāi)始出現(xiàn)紅腫熱痛的癥狀,給予止痛藥后癥狀緩解,可“好了傷疤,忘了疼”的小余依然每天飲料不離手,也未到醫(yī)院做系統(tǒng)的檢查。2017年10月小余的左足背、腳趾及左足跟出現(xiàn)了紅腫熱痛的癥狀,下地行走時(shí)癥狀加重,曾先后反復(fù)多次到外院就診,考慮為蜂窩織炎,予以抗感染等治療后,腫痛仍反復(fù)發(fā)作。
今年2月,小余來(lái)到了湘雅常德醫(yī)院就診,經(jīng)驗(yàn)豐富的腎內(nèi)科主任成小苗副教授一眼便斷定這就是痛風(fēng)。一查腎功能:血肌酐150umol/L,血尿酸竟高達(dá)913μmol/L,高出了正常值的一倍多。同時(shí),醫(yī)生也發(fā)現(xiàn)了他的左腳的第三足趾關(guān)節(jié)已經(jīng)形成了痛風(fēng)石……
醫(yī)生叮囑,多喝水
成小苗副教授收治這名患者后,叮囑小余:“一定要多喝水!不許以飲料代替水!”同時(shí)給予降尿酸、堿化尿液、護(hù)腎排毒等對(duì)癥治療。經(jīng)過(guò)一個(gè)多星期的治療,小余的左足腫痛情況終于得到緩解,可以下地行走, 腫脹也消退了。血肌酐恢復(fù)正常,血尿酸也下降至480umol/L
成小苗副教授提醒愛(ài)喝飲料的市民:很多甜飲料含有果糖,進(jìn)入細(xì)胞的果糖迅速被磷酸化,從而可導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)磷酸化減弱和ATP耗竭,導(dǎo)致短暫蛋白質(zhì)合成障礙和形成多量AMP。ATP耗竭活化嘌呤代謝酶的活性,AMP經(jīng)脫氨酶形成次黃嘌呤核苷酸,后經(jīng)黃嘌呤氧化酶作用由次黃嘌呤、黃嘌呤最終分解為尿酸,從而伴隨細(xì)胞內(nèi)尿酸升高和高尿酸血癥的產(chǎn)生
有人對(duì)4867例青少年的研究顯示,糖類甜飲料攝入量與高尿酸血癥及高血壓密切相關(guān)。流行病學(xué)調(diào)查也顯示,過(guò)量攝入果糖與肥胖、糖尿病相關(guān)。 另外高果糖的攝入還可以誘發(fā)代謝綜合癥。所以,愛(ài)喝飲料的您,也不要貪杯啊!
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