湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端3月17日訊(通訊員 金惠 王穗源)近日，湘雅常德醫(yī)院骨科為一因車禍導(dǎo)致左臂叢神經(jīng)損傷患者成功實(shí)施臂叢神經(jīng)損傷功能重建術(shù)，通過神經(jīng)束支移位順利為患者重建肩胛上神經(jīng)、肌皮神經(jīng)肱二頭肌支及肌皮神經(jīng)肱肌支功能，幫助患者重回“觸感世界”。據(jù)悉，此項(xiàng)臂叢神經(jīng)損傷功能重建術(shù)為湘西北地區(qū)首例，技術(shù)的開展填補(bǔ)了泛湘西北地區(qū)的醫(yī)療技術(shù)空白。

今年50歲的何先生家住常德市鼎城區(qū)，3個(gè)月前的一次意外卻差點(diǎn)讓他“失去”整個(gè)左臂。一次回家途中，何先生騎摩托車時(shí)不慎摔倒，左手重重著地，當(dāng)即整個(gè)左手就感覺到明顯的麻木，不能活動(dòng)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)服藥、理療后，左上肢仍感覺無(wú)力、脹痛、麻木不適。為求進(jìn)一步治療，何先生遂求醫(yī)湘雅常德醫(yī)院骨科門診，經(jīng)骨科主任張朝躍教授檢查后，以“左臂叢神經(jīng)損傷”收治入院。

(術(shù)前唐舉玉教授為患者體查)

臂叢神經(jīng)是由頸5-8與胸1神經(jīng)前支組成，主要支配上肢和肩背、胸部的感覺和運(yùn)動(dòng)。臂叢神經(jīng)損傷最常見的致病原因是車禍傷，尤其是騎摩托車發(fā)生車禍，突然而強(qiáng)大的暴力引起頭肩分離，從而導(dǎo)致臂叢神經(jīng)發(fā)生撕拉、斷裂，受損神經(jīng)支配肢體出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能減退或消失，感覺減退、消失或過敏，此類損傷如未進(jìn)行正確且及時(shí)的治療，往往會(huì)留下終生殘疾，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。且肢體出現(xiàn)的長(zhǎng)期難治愈性疼痛及麻木，會(huì)給患者帶來(lái)嚴(yán)重的焦慮及痛苦。那么，這就意味著，如果未能及時(shí)且合理治療，何先生極有可能會(huì)面臨左臂癱瘓。

何先生來(lái)院前已歷經(jīng)三個(gè)月的病痛折磨，身心俱疲，為解決患者痛苦，明確治療方案，經(jīng)中南大學(xué)湘雅醫(yī)院唐舉玉教授仔細(xì)查體后，明確了患者臂叢神經(jīng)損傷的部位，指示完善磁共振臂叢神經(jīng)成像檢查后決定行手術(shù)治療。

(手術(shù)現(xiàn)場(chǎng))

經(jīng)湘雅常德醫(yī)院放射科磁共振檢查后示患者左側(cè)頸5、頸6、頸7神經(jīng)根斷裂，遠(yuǎn)端回縮，最佳手術(shù)方案則是“神經(jīng)轉(zhuǎn)位”。充分完善術(shù)前檢查后，3月12日，由唐舉玉教授主刀，在王穗源副主任醫(yī)師及何由、陳治佑醫(yī)生協(xié)助下為患者成功實(shí)施“左側(cè)副神經(jīng)轉(zhuǎn)位肩胛上神經(jīng);尺神經(jīng)束支移位肌皮神經(jīng)肱二頭肌支;正中神經(jīng)束支移位肌皮神經(jīng)肱肌支;左上肢功能重建手術(shù)”。手術(shù)過程順利，目前患者恢復(fù)良好，擇日出院。

(唐舉玉教授與骨科醫(yī)護(hù)人員合影)

據(jù)悉，臂叢神經(jīng)損傷功能重建術(shù)是手外科中難度最高的手術(shù)之一，在我國(guó)目前能開展此類手術(shù)的教授屈指可數(shù)。唐舉玉教授系醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師、骨科學(xué)教授、博士研究生導(dǎo)師、中南大學(xué)湘雅名醫(yī)、我國(guó)知名顯微外科專家，現(xiàn)任中南大學(xué)湘雅醫(yī)院骨科主任，中華醫(yī)學(xué)會(huì)顯微外科學(xué)分會(huì)副主任委員。此前，常德乃至湘西北地區(qū)從未開展過此類手術(shù)，如發(fā)生此類損傷，患者需前往長(zhǎng)沙湘雅醫(yī)院乃至北上廣進(jìn)行醫(yī)治。唐教授主刀的此例手術(shù)，不僅解決了患者的痛苦，更填補(bǔ)了常德及泛湘西北地區(qū)的醫(yī)療技術(shù)空白。目前，湘雅常德醫(yī)院依托中南大學(xué)湘雅醫(yī)院最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，為更多患者帶去健康福音。

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