劉女士口內(nèi)潰瘍長期不愈1年余，潰瘍范圍時大時小，卻一直未能愈合。劉女士曾在當(dāng)?shù)卦\所診治，也吃過不少副中藥，均未讓潰瘍好轉(zhuǎn)。不得已，劉女士來到湘雅常德醫(yī)院口腔科。醫(yī)生查看了陳女士的口內(nèi)情況，進行觸診檢查后，建議陳女士切取右臉頰口腔內(nèi)的一小塊組織去做病理檢查。1周后，陳女士拿到病理檢查結(jié)果，顯示為：右頰高分化鱗癌。原來，劉女士口中久治不愈的潰瘍實際上是一種癌性潰瘍。

陳女士的右頰部“潰瘍”

什么是癌性潰瘍？

癌性潰瘍，是口腔癌的一種臨床表現(xiàn)形式，一般發(fā)生于老年患者，潰瘍深淺不一，周圍質(zhì)硬有浸潤，邊緣不齊隆起翻卷，底部常呈菜花狀細小顆粒突起，觸摸底部有硬結(jié)，疼痛不明顯，易與其他潰瘍混淆。

怎樣區(qū)分口腔潰瘍和癌性潰瘍？

口腔潰瘍是一種常見疾病，絕大多數(shù)都屬于反復(fù)發(fā)作的復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，多見于青年和中年女性。當(dāng)勞累、精神壓力大、失眠、維生素缺乏等造成機體免疫失調(diào)，代謝障礙時容易發(fā)生，這種潰瘍多能自愈，只需注意休息，避免熬夜，保持口腔衛(wèi)生，補充維生素，多吃水果，忌辛辣等，潰瘍一般可在2～3周內(nèi)愈合。這種潰瘍臨床表現(xiàn)可以是單個也可以是多個出現(xiàn)，有紅黃凹痛的特征，即潰瘍周邊充血發(fā)紅，中間凹陷成小淺坑，坑表面覆蓋淡黃色假膜，疼痛明顯。

而癌性潰瘍一個很大的特征就是潰瘍不能自愈，超過一個月還沒有自愈的潰瘍就必須到正規(guī)醫(yī)院頜面外科找?？漆t(yī)生檢查了。癌性潰瘍多以單個出現(xiàn)為主，生長較快，形態(tài)類似于火山口狀，潰瘍邊緣一般有隆起發(fā)硬，后期還會伴有出血等表現(xiàn)。

口腔潰瘍何種情況下需警惕？

復(fù)發(fā)性潰瘍

創(chuàng)傷性潰瘍（殘根銳利牙尖刺激）

如上所述，口腔潰瘍一般會在2～3周左右好轉(zhuǎn)愈合，有些潰瘍愈合后不留痕跡，有些則會留下瘢痕。而對于那些大而深、總在一個位置的潰瘍、其他方法治療持續(xù)1個月仍不見好轉(zhuǎn)長期不愈的潰瘍，形狀不規(guī)則、底部摸起來發(fā)硬、凹凸不平的潰瘍，或疼痛不明顯的潰瘍，以及出現(xiàn)與以往不同特點的潰瘍則需警惕癌性潰瘍的可能。