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          精雕細琢!湘雅常德醫(yī)院神經(jīng)外科成功切除左額頂大腦廉旁矢狀竇巨大腦膜瘤

          2024-05-14 15:25:48

          黨支部:第三黨支部科室:神經(jīng)外科作者:張思敏點擊數(shù): 分享:

              腿抽筋、無力,腳沒感覺、右腳上抬困難,走路總“丟鞋”,究竟是怎么回事呢?

              家住桃源縣的楊先生,1年多前感覺右腿總是抽筋伴無力,呈陣發(fā)性。近幾個月,楊先生右腳感覺減退,腳趾及腳掌上抬困難,偶爾右腳發(fā)作性震顫,后續(xù)發(fā)展到逐漸行走不穩(wěn),家人慌了神,便帶著他到當?shù)蒯t(yī)院就診,行頭顱MRI示:左頂部上矢狀竇巨大占位,約60*44mm,腫瘤位于左側(cè)額頂部,累及運動區(qū),腫瘤充滿上矢狀竇,血運豐富,周圍出現(xiàn)大面積水腫。

              楊先生今年38歲,是家里的頂梁柱,面對檢查結(jié)果,家人及楊先生都非常震驚,原來自己“丟鞋”是因為腦袋里長了一個巨大的腫瘤!經(jīng)多方打聽,楊先生慕名來到湘雅常德醫(yī)院找袁賢瑞教授求醫(yī)。袁賢瑞教授團隊查看楊先生的檢查結(jié)果后表示:患者腫瘤體積巨大,如再進一步增大,肢體偏癱、感覺障礙會進一步加重,嚴重時壓迫腦組織會引起腦疝危及生命,手術(shù)迫在眉睫且手術(shù)風險極大。

              袁賢瑞教授見到焦慮不已的楊先生后,耐心解釋道:“打個比方,矢狀竇是負責腦組織血液回流的,就像是一個下水管,要是破壞了,那水就流不出去,或者水管就崩了,這就十分危險了。但是您放心,不管多艱辛,我都會盡我最大的能力去做好每一臺手術(shù)?!?/span>

              緩解了楊先生的緊張焦慮后,神經(jīng)外科團隊開展了術(shù)前討論,袁賢瑞教授在會上提出“楊先生的腫瘤巨大,約60*44mm,腫瘤位于左側(cè)矢狀竇旁,臨近功能區(qū),術(shù)中可能會出現(xiàn)矢狀竇大出血、引流靜脈損傷致彌漫性大出血,術(shù)后肢體偏癱等可能性。腦組織非常脆弱,手術(shù)中不僅要保證腫瘤的全切,還要保護腦功能的完整性,可以說每一步都需要我們?nèi)褙炞?,精準到位,只有這樣才能確?;颊咝g(shù)后恢復肢體功能,有一個高的生活質(zhì)量?!睍?/span>,袁賢瑞教授團隊為楊先生制定了詳細的手術(shù)方案。


          手術(shù)前后對比圖

              4月24日,經(jīng)過9個多小時的手術(shù),楊先生的腫瘤成功全部切除。術(shù)后,楊先生恢復良好,除術(shù)前肢體功能稍差的右下肢肌力較差外,其余肢體肌力正常,不日即可康復出院。

              楊先生的家人表示,來湘雅常德醫(yī)院之前去過全國各地的大醫(yī)院,都說腫瘤不能全切,最多只能切一半,術(shù)前袁主任也提到這個腫瘤巨大,位置特殊,手術(shù)風險很大,著實讓他們一家都擔心不已。但他們相信袁主任,相信湘雅常德醫(yī)院,結(jié)果腫瘤全切除了,效果大大超出期待。

           

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