2019-02-14 15:19:06
今年24歲的王女士是常德人,自幼在河南長(zhǎng)大。她與相戀一年多的男友今年春節(jié)特地回常德舉辦婚禮。臘月27日舉辦完婚禮,大年初三當(dāng)這一對(duì)新人正準(zhǔn)備踏上返回河南的火車前,妻子被緊急送至湘雅常德醫(yī)院。神經(jīng)外科主任袁賢瑞教授原本春節(jié)前已返回長(zhǎng)沙與家人團(tuán)聚,聽聞患者情況危急,立馬乘火車200公里趕回常德為王女士實(shí)施手術(shù)。
據(jù)王女士家人介紹,她在七個(gè)月前偶然出現(xiàn)頭暈的情況,當(dāng)時(shí)以為是玩手機(jī)過度引起頸椎病導(dǎo)致,癥狀也較輕,便沒在意。雖然在這幾月中也偶有頭疼,但癥狀較輕,加之,王女士與男友正忙著準(zhǔn)備婚禮,就沒把頭疼當(dāng)回事。
春節(jié)前,王女士與家人高高興興地返回至常德老家舉行婚禮?;槎Y完后,王女士頭痛加劇,家人便帶她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,經(jīng)核磁共振懷疑四腦室占位并告知目前他們醫(yī)院還不具備做頭顱手術(shù)的條件。第二天,王女士頭疼又一次加劇,家人帶她去另一家醫(yī)院看診,得到同樣的結(jié)果,也被告知他們醫(yī)院無法醫(yī)治王女士的病,因手術(shù)難度巨大,建議去湘雅常德醫(yī)院找袁賢瑞教授試試。
王女士與家人再三考慮后決定回河南后再治療,于是準(zhǔn)備按原計(jì)劃大年初三坐火車回河南。初三,王女士與丈夫到達(dá)火車站后,王女士突然劇烈頭痛、嘔吐不止。見此情景,王女士丈夫立馬把她送到湘雅常德醫(yī)院急診科就診。他們到達(dá)醫(yī)院時(shí)已是夜晚11點(diǎn),急診科經(jīng)過簡(jiǎn)單的處理后立刻聯(lián)系神經(jīng)外科。
神經(jīng)外科袁賢瑞教授,在年前已安排好科室事務(wù)后回長(zhǎng)沙與家人團(tuán)聚,臨走時(shí)交代,科室如有特殊情況第一時(shí)間通知他。初四,是袁教授一家人團(tuán)聚的日子,袁教授及兒女都是醫(yī)生,一家人能相聚在一起的時(shí)間顯得格外珍貴。當(dāng)袁賢瑞教授接到常德來的電話,得知病房里來了一位病情危機(jī)的患者,如不盡早手術(shù)可能危及生命,袁賢瑞教授決定立馬返回常德,考慮到高速擁堵,初四當(dāng)天袁教授急乘火車200公里從長(zhǎng)沙趕回常德。
到達(dá)常德后,袁賢瑞教授查看病人并閱片后考慮: 患者為四腦室起源腫瘤,腫瘤巨大,向上生長(zhǎng)接近中腦導(dǎo)水管下口,向下穿越枕骨大孔侵襲至寰椎下緣,向前壓迫腦橋、延髓及部分頸髓,并包繞左側(cè)后組顱神經(jīng)、面神經(jīng)等,向后累及雙側(cè)小腦扁桃體及小腦蚓部等,已導(dǎo)致小腦扁桃體下疝、梗阻性腦積水的形成。“情況危急,患者隨時(shí)可能病情加重,出現(xiàn)枕骨大孔疝危及生命,必須盡早手術(shù)”,袁教授安排好術(shù)前相關(guān)事宜,與家屬商議后決定初五早上為患者手術(shù)。
整個(gè)手術(shù)歷時(shí)6小時(shí),在保護(hù)好腦橋、延髓及小腦等重要功能區(qū)域的前提下順利切除腫瘤,大小約為6.5cm*5.2cm*4.1cm??紤]腫瘤對(duì)腦橋、延髓等生命中樞壓迫嚴(yán)重,雖然已手術(shù),解除了腫瘤對(duì)上述生命中樞的壓迫,但因腦干腫脹、血管痙攣、血運(yùn)回流障礙等綜合因素對(duì)腦干影響,術(shù)后極易導(dǎo)致患者呼吸衰弱、心率不穩(wěn)、血壓下降等呼吸、循環(huán)功能障礙,甚至呼吸、循環(huán)功能衰竭,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸驟停,若搶救不及時(shí),極易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。術(shù)后王女士立即被送往重癥監(jiān)護(hù)室,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征、觀察患者呼吸、循環(huán)功能,并通過一系列生命支持及相應(yīng)診療措施,病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn),術(shù)后一直未發(fā)現(xiàn)呼吸功能下降、循環(huán)功能障礙等異常。見王女士病情穩(wěn)定后,袁賢瑞教授才安心返回長(zhǎng)沙。
初八,王女士恢復(fù)良好,已從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入普通病房。王女女士的丈夫見到醫(yī)護(hù)人員連連致謝:“感謝醫(yī)生護(hù)士!感謝袁教授,過年特地從長(zhǎng)沙趕回常德為妻子手術(shù),是您給了我們這個(gè)剛剛才建立的小家庭希望!”
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