兩周前，29歲的劉先生體檢，竟然發(fā)現(xiàn)“雙腎錯(cuò)構(gòu)瘤”，尤其以右側(cè)為甚，將近8公分大。劉先生擔(dān)心之余，通過網(wǎng)絡(luò)了解到相關(guān)資料，和家人商量后決定來湘雅常德泌尿外科進(jìn)一步檢查和治療。

    門診陳旭東副主任醫(yī)師接診并介紹：腎錯(cuò)構(gòu)瘤是一種較常見的腎良性腫瘤，也稱為腎血管平滑肌脂肪瘤。顧名思義，其內(nèi)部成分復(fù)雜且血管豐富。無癥狀患者常常于體檢才發(fā)現(xiàn)，多數(shù)體積較?。ǎ?/span>4cm），可繼續(xù)觀察。但是如果腫瘤逐漸增大，且血管畸形呈瘤狀，那就像一個(gè)“定時(shí)炸彈”，很容易自發(fā)性破裂而出現(xiàn)腹痛、血尿等癥狀，甚至失血性休克。因此，像劉先生這么大的錯(cuò)構(gòu)瘤是需要住院的，可以嘗試微創(chuàng)手術(shù)切除錯(cuò)構(gòu)瘤。

    劉先生選擇入院后，蔣欣杰副主任醫(yī)師及其腫瘤性團(tuán)隊(duì)很快安排了增強(qiáng)CT等檢查，并運(yùn)用最近先進(jìn)的3D打印技術(shù)，完全復(fù)原了腫瘤和血管等，術(shù)前圍繞潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行充分討論，并制定了周密的應(yīng)急預(yù)案，麻醉科及輸血科也隨時(shí)準(zhǔn)備，為手術(shù)定位保駕護(hù)航。接下來的手術(shù)中，蔣欣杰醫(yī)師運(yùn)用腹腔鏡技術(shù)，“抽絲剝繭”般的細(xì)致耐心，完美切除右腎錯(cuò)構(gòu)瘤，無周圍副損傷，拆除“炸彈”的同時(shí)保護(hù)好了右腎；術(shù)后復(fù)查CT，右腎幾乎恢復(fù)到正常。

術(shù)中

術(shù)后

    據(jù)蔣欣杰副主任醫(yī)師介紹：該患者右腎錯(cuò)構(gòu)瘤巨大，與腎動(dòng)靜脈及輸尿管關(guān)系密切，稍有不慎就可能損傷。因此切除過程中，必須仔細(xì)游離、精準(zhǔn)切除，做到極限保腎。目前，患者恢復(fù)良好并順利出院，但要患者定期復(fù)查，預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。

編輯：胡澤濤

責(zé)編：胡衛(wèi)鋒