近日，湘雅常德醫(yī)院眼科為一名罹患罕見(jiàn)Helveston綜合征（復(fù)雜性斜視）的花季少女成功實(shí)施非共同性斜視矯正手術(shù)，術(shù)后患者獲得滿意效果。

    花季少女斜視22年，吃盡“閉門(mén)羹”

    今年22歲少女小梅一直有一個(gè)煩惱：自己的眼睛總是向外偏斜，還伴有不自主的上瞟，尤其看手機(jī)和看書(shū)的時(shí)候更明顯，雖然偶爾可以控制，但最近不受控制的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)了。 

    這些年來(lái)，她總覺(jué)得自己和別人不一樣，也遭盡了周邊人異樣的眼光，甚至錯(cuò)失了許多工作機(jī)會(huì)。她逐漸變得自卑、內(nèi)向、敏感……為了改變自己“怪異”的模樣，她踏上了尋醫(yī)路。可這條路，于她而言卻異?？部馈?/span>

    “你斜視的情況太復(fù)雜了，手術(shù)難度太大?！?/span>

    “術(shù)后可能出現(xiàn)欠矯，還有可能需要二次或多次手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)太高了。”

    “還是到別的醫(yī)院找別的醫(yī)生看看吧。”

    ……

    小梅走遍了大大小小的醫(yī)院，也吃盡了“閉門(mén)羹”。但她卻依然沒(méi)有放棄。幸運(yùn)的是，同樣自幼有“斜視”煩惱的堂姐在湘雅常德醫(yī)院眼科做完手術(shù)后，獲得了滿意效果，便推薦她來(lái)到了湘雅常德醫(yī)院，找到了眼科的卓秋華副主任醫(yī)師。

    三種“斜視”，一次手術(shù)成功解決

    來(lái)到湘雅常德醫(yī)院，小梅接受了非常詳細(xì)且嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的檢查。通過(guò)檢查結(jié)果，卓秋華醫(yī)生告訴小梅，她患的是一種比較特殊的斜視，即Helveston綜合征，表現(xiàn)為雙眼交替外斜、下轉(zhuǎn)時(shí)外斜程度大于上轉(zhuǎn)、雙眼交替上斜、眼球內(nèi)旋轉(zhuǎn)。Helveston綜合征需要手術(shù)治療，且三種類(lèi)型斜視并存極大增加手術(shù)的操作難度，要求醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，手術(shù)同時(shí)涉及多條肌肉，很復(fù)雜，部分患者需要經(jīng)過(guò)二次或者多次手術(shù)才能解決。 

    為確保手術(shù)成功率，眼科團(tuán)隊(duì)對(duì)小梅進(jìn)行了全面、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的專(zhuān)科檢查，最終在湘雅常德醫(yī)院眼科主任許雪亮教授的指導(dǎo)下，根據(jù)小梅的具體檢查結(jié)果以及眼部情況設(shè)計(jì)了個(gè)性化手術(shù)方案，即將功能較強(qiáng)的雙眼外直肌和上直肌同時(shí)行減弱手術(shù)。

    次日，小梅在局麻下進(jìn)行手術(shù)。術(shù)中，卓秋華副主任醫(yī)師將雙眼外直肌和上直肌不等量徙后，通過(guò)一次手術(shù)，小梅的外斜視及上斜視以及不自主上瞟癥狀消失了。

    術(shù)后次日復(fù)查，小梅的眼位恢復(fù)得很好，她激動(dòng)地表示，多虧了湘雅常德醫(yī)院眼科高超的技術(shù)，讓她重拾自信！

    科普小知識(shí)

    什么是Helveston綜合征？它的危害有哪些？

    Helveston綜合征是一種特殊類(lèi)型的斜視，Helveston于1969年首次報(bào)告，是A型外斜視、分離性垂直偏斜及上斜肌過(guò)強(qiáng)的三聯(lián)征，臨床較少見(jiàn)且病情復(fù)雜，臨床表現(xiàn)為當(dāng)患者勞累、不集中或遮蓋一眼時(shí)，被遮蓋眼不隨意地上斜，并伴有外斜，移去遮蓋時(shí)上斜眼會(huì)下移回到原在位；當(dāng)上轉(zhuǎn)眼開(kāi)始注視時(shí)，另一眼開(kāi)始上轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)；且雙眼上轉(zhuǎn)時(shí)外斜程度大于下轉(zhuǎn)。它不僅給患者的外在形象帶來(lái)影響，更重要的是會(huì)影響雙眼視功能，其危害不容小覷。Helveston綜合征還會(huì)造成斜視性弱視，導(dǎo)致患者出現(xiàn)代償頭位，患者常常歪頭視物，陽(yáng)光下瞇起一只眼，造成患者臉龐發(fā)育不對(duì)稱(chēng)、斜頸、脊柱側(cè)彎等；久而久之，導(dǎo)致患者性格內(nèi)向孤僻，自卑，影響其身心健康。

    Helveston綜合征治療的時(shí)機(jī)？

    Helveston綜合征患者雙眼視功能往往不佳，多數(shù)需要盡早手術(shù)治療；如斜視度數(shù)較小，不影響外觀，則不需要手術(shù)；需要注意的是，小兒斜視手術(shù)與成人手術(shù)意義不同，前者不僅改善外觀，更重要的是可以恢復(fù)雙眼同時(shí)視、立體視，從而達(dá)到功能治愈；而成人手術(shù)部分只能達(dá)到改善外觀作用，所以?xún)和币暿中g(shù)切不可等到長(zhǎng)大再做。

編輯：騰燕妮

編審：李 曉

審核：胡衛(wèi)鋒