近日，湘雅常德醫(yī)院心胸外科完成我院首例劍突下胸腺擴(kuò)大切除術(shù)。該手術(shù)路徑改變了傳統(tǒng)手術(shù)方式，使手術(shù)更安全，更徹底，為廣大縱膈疾病患者帶來了福音。

     今年54歲的陳先生在6年前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)前縱隔腫瘤，陳先生迫切想手術(shù)治療，但被告知腫瘤離心臟大血管很近，手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高，陳先生便打消了手術(shù)治療的想法，并定期隨診。今年，陳先生因工作原因，來到湘雅常德醫(yī)院隨診。心胸外科何志偉主治醫(yī)師接診后，為其復(fù)查胸部CT，檢查結(jié)果提示患者前縱隔腫物有增大，考慮胸腺瘤可能，遂建議陳先生住院行手術(shù)治療。

     此前，因當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對陳先生說過手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，陳先生說出了自己對手術(shù)安全的顧慮。針對患者的顧慮，以張陽春副主任醫(yī)師為首的心胸外科團(tuán)隊(duì)特意制定了劍突下胸腺擴(kuò)大切除手術(shù)方式，并告知陳先生此種手術(shù)方式既能充分暴露心臟大血管及周圍組織，增加手術(shù)安全，同時(shí)又能完整切除腫瘤及周圍組織，而且手術(shù)切口小，不需要在胸部做切口，術(shù)后疼痛大大減輕，術(shù)后恢復(fù)快。患者在了解手術(shù)的情況后，對手術(shù)顧慮減輕，決定配合進(jìn)行手術(shù)。

     4月6日，在張陽春副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，何志偉主治醫(yī)師為患者成功實(shí)施劍突下胸腺擴(kuò)大切除術(shù)，手術(shù)過程非常順利，手術(shù)時(shí)間約1個(gè)半小時(shí)。手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，術(shù)后第三天陳先生便康復(fù)出院。陳先生對我院心胸外科團(tuán)隊(duì)解決了困擾自己6年的疾病感到由衷的稱贊，出院之時(shí)還特意送上錦旗表達(dá)自己對醫(yī)務(wù)人員的感謝。

     據(jù)心胸外科張陽春副主任醫(yī)師介紹，胸腔縱隔腫瘤通常手術(shù)切口在胸部，但是胸部切口只能從胸部一側(cè)進(jìn)去，這對于在前縱隔胸腺部位的腫瘤來說，一側(cè)胸壁切口不能很好的暴露對側(cè)組織及縱隔的血管，同時(shí)也不能完整切除對側(cè)的胸腺組織。這使得手術(shù)的安全性降低，也不能保證手術(shù)的徹底性，而劍突下切口則可以完全暴露縱隔的各大血管及周圍結(jié)構(gòu)，同時(shí)也能充分暴露雙側(cè)的組織，使得手術(shù)變得更加安全、更加徹底。

編輯：周雨霏

編審：李 曉

終審：胡衛(wèi)鋒