“快！快！電除顫！準(zhǔn)備體外循環(huán)……”在湘雅常德醫(yī)院手術(shù)室里，一系列急救措施有條不紊地展開?！澳杲?0歲的患者在搭橋手術(shù)前切皮時(shí)出現(xiàn)室顫，我們進(jìn)行緊急電除顫、建立體外循環(huán)等搶救措施后，終于把患者從死亡邊緣拉了回來，而且搭橋手術(shù)也非常順利?！苯?，湘雅常德醫(yī)院心胸外科主任黃日茂副教授激動說到，經(jīng)過奮力搶救，醫(yī)務(wù)人員最終打敗“死神”，將患者從“死亡線”上拉了回來。

血管嚴(yán)重狹窄，重度冠心病危機(jī)四伏

     家住常德的李奶奶因胸悶、氣促、下肢浮腫于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，行冠脈造影提示患者冠狀動脈多根多處嚴(yán)重狹窄，導(dǎo)致心肌缺血嚴(yán)重，心臟功能衰竭。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院因李奶奶病情嚴(yán)重，建議其轉(zhuǎn)上級醫(yī)院就診。為求進(jìn)一步診治，李奶奶家屬多方打聽，慕名找到湘雅常德醫(yī)院心胸外科主任黃日茂副教授門診就診。

     黃日茂主任接診后，經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)其冠狀動脈閉塞病變嚴(yán)重，隨時(shí)都有進(jìn)一步惡化的可能。經(jīng)過一段時(shí)間的精心治療，調(diào)節(jié)好李奶奶的心臟功能后，心胸外科團(tuán)隊(duì)為李奶奶制定了周密的手術(shù)計(jì)劃。黃日茂主任表示：“為了確保手術(shù)萬無一失，經(jīng)過多次術(shù)前討論和多科會診，我們決定采用心臟不停跳搭橋術(shù)?！?/span>

     黃日茂主任認(rèn)為，李奶奶冠脈狹窄嚴(yán)重，圍術(shù)期容易出現(xiàn)室顫和心臟驟停，手術(shù)前需備好除顫儀在旁，手術(shù)過程也需要備好體外循環(huán)儀器。面對李奶奶這樣的兇險(xiǎn)病情，這對麻醉和手術(shù)都無疑是一種極大的考驗(yàn)。

“搭橋”途中突遇室顫，爭分奪秒與生命賽跑

     意外還是發(fā)生了……李奶奶在手術(shù)開始前切皮時(shí)就出現(xiàn)了室顫，血壓下降，病情兇險(xiǎn)，危急萬分?！翱?！快！準(zhǔn)備除顫儀！電除顫！”黃日茂主任立即為其行人工心臟按壓，護(hù)士備好除顫儀，爭分奪秒，有條不紊，因患者反復(fù)室顫，心胸外科團(tuán)隊(duì)迅速對患者進(jìn)行開胸并建立體外循環(huán)，用儀器替代心臟工作，讓李奶奶已經(jīng)停止工作的心臟再次“運(yùn)轉(zhuǎn)”起來。彼時(shí)，在心臟不停跳并行體外循環(huán)下，黃日茂主任快速、流暢、精準(zhǔn)地為李奶奶搭起了三根血管橋，手術(shù)過程一氣呵成。

李奶奶逐漸康復(fù)

     術(shù)后，經(jīng)過ICU（重癥醫(yī)學(xué)科）及心胸外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療，李奶奶逐漸康復(fù)，臉上又露出了久違的笑容。“當(dāng)時(shí)醫(yī)生告知母親已經(jīng)室顫正在搶救時(shí)，心里十分害怕，擔(dān)心母親再也不能醒來……現(xiàn)在看著母親活動自如，滿臉笑容，心里實(shí)在是開心。感謝你們…從死神手里救回了我母親的生命！”李奶奶的女兒說到。

編輯：周雨霏

編審：李 曉

終審：胡衛(wèi)鋒