近日，57歲的李先生，因發(fā)作性頭暈、左側(cè)肢體無力麻木17小時入院，入科后反復短暫性腦缺血(TIA)發(fā)作，出現(xiàn)頭暈、左側(cè)肢體無力麻木數(shù)次，每次發(fā)作數(shù)分鐘后好轉(zhuǎn)，患者及家屬非常緊張。

       神經(jīng)內(nèi)科主任周文斌、主治醫(yī)師丁源、醫(yī)師劉鑫查房后，立即為患者完善頭部核磁，根據(jù)患者癥狀、體征以及輔助檢查，明確診斷為急性腦梗死，顱內(nèi)血管MRA提示雙側(cè)椎動脈及基底動脈節(jié)段性狹窄，有行腦血管造影指征，需進一步評估患者顱內(nèi)血管情況。主任醫(yī)師張先龍為李先生和妻子介紹可以開展新技術(shù)，經(jīng)橈動脈行腦血管造影檢查，術(shù)后可以從介入手術(shù)室走回病房，無需臥床休息且舒適度高，恢復快，可以避免長時間臥床引起的不適和痛苦，如：腰痛，尿潴留等，同時也避免了臥床期間大小便需要他人護理的尷尬。

       隨著影像技術(shù)的發(fā)展，越來越多的無創(chuàng)技術(shù)如CTA、MRA等用于臨床評估腦血管的情況，但選擇性腦血管造影作為一種有創(chuàng)的腦血管檢查，仍是目前評估腦血管的“金標準”，經(jīng)股動脈入路全腦血管造影術(shù)已經(jīng)成為常規(guī)方法，就橈動脈來說血管變異及迂曲多，在手術(shù)技術(shù)方面仍存在一些難度，但對患者術(shù)后護理更方便，舒適度更高?；颊呒凹覍賹︶t(yī)護人員表示由衷感謝。

       主任醫(yī)師張先龍表示：經(jīng)橈動脈全腦DSA較經(jīng)股動脈具有諸多優(yōu)點，一是對穿刺局部損傷小，出血少，術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥少且輕微，術(shù)后護理方便安全，二是術(shù)后即可下床活動，舒適度好，患者易于接受，尤其對于老年人，三是術(shù)后不需長時間制動，四是對于股動脈狹窄/閉塞或既往曾發(fā)生過股動脈嚴重并發(fā)癥的患者，可以作為另一備用選擇。由于該術(shù)式的諸多優(yōu)點，大大地提高了患者接受腦血管造影這一血管檢查金標準的程度。

編輯：胡澤濤

編審：李 曉

終審：胡衛(wèi)鋒