近日，44歲的馬先生因眼睛閉不緊、口角向右歪斜,來(lái)到湘雅常德醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。

       馬先生入院后，神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師湯曉春通過(guò)病史詢問(wèn)，了解到患者沒(méi)有相關(guān)病史，且馬先生是勞累后出現(xiàn)相關(guān)癥狀，檢查后發(fā)現(xiàn)是左側(cè)周圍性面癱，左側(cè)額紋變淺，左眼瞼閉合不全，左鼻唇溝變淺，口角右歪，頭顱CT 未見明顯異常，診斷其有可能是莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性炎癥引起的面神經(jīng)炎（貝爾面癱）。 

       湯曉春醫(yī)生為其開具了抗病毒、激素抗炎、改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療，聽到激素治療的馬先生第一時(shí)間有些拒絕，害怕激素用藥副作用大。通過(guò)與醫(yī)生談話，了解到激素藥物雖然有一定副作用，但是研究表明，盡早適量使用糖皮質(zhì)激素對(duì)迅速解除面神經(jīng)的炎癥和水腫能起到積極作用，所以面神經(jīng)炎使用激素治療是很有必要的，同時(shí)醫(yī)院在使用激素藥物期間會(huì)進(jìn)行護(hù)胃、補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣等對(duì)癥支持治療，盡可能減輕激素藥物的副作用。在患者同意激素用藥后，為患者聯(lián)合針灸理療康復(fù)，鼓勵(lì)面肌主動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。

       經(jīng)過(guò)治療，馬先生病情好轉(zhuǎn)，現(xiàn)左眼閉合完全，口角稍有右歪，雙側(cè)額紋基本對(duì)稱。

編輯：胡澤濤

編審：李 曉

終審：胡衛(wèi)鋒