2018年度，呼吸內(nèi)科門診接待患者8305名，肺功能2419人次，電子支氣管鏡117人次，經(jīng)皮肺穿刺31人次，出院患者691人。未發(fā)生一例醫(yī)療事故及差錯，床位使用率、平均住院日、住院患者滿意度達(dá)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

2018年間，呼吸內(nèi)科病房多次處于滿床狀態(tài)，門診也是座無隙地。呼吸內(nèi)科曾收治一名21歲的年輕男性，于外院被確診為肺腺癌3月余，胸悶氣促3天。4月9日中午，患者突然暈倒在地，無嘔吐白沫牙關(guān)緊閉等表現(xiàn)，當(dāng)即送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。急診完善相關(guān)檢查，心臟彩超提示大量心包積液，考慮結(jié)核性心包積液可能，抽取心包積液后收住感染科住院治療，感染科給予抗結(jié)核治療，效果不佳。后輾轉(zhuǎn)多家省級醫(yī)院最終確診為“肺腺癌”，多次化療依然效果不佳。數(shù)月后，患者因?yàn)樾貝灇獯儆直凰腿胛以杭痹\，急診完善胸部CT掃描提示雙側(cè)大量胸腔積液遂收入呼吸內(nèi)科。年紀(jì)輕輕，重病纏身，已讓父母心力交瘁，呼吸內(nèi)科自然高度重視。經(jīng)過反復(fù)討論患者病情，呼吸內(nèi)科醫(yī)生開始對現(xiàn)有診斷存有質(zhì)疑，一是患者年紀(jì)較輕，二是在外院通過正規(guī)化療效果依然欠佳，這兩點(diǎn)均無法支持現(xiàn)有診斷。在征得家屬同意后，呼吸內(nèi)科聯(lián)合心胸外科、腫瘤科、血液科、病理科等多學(xué)科進(jìn)行全院大會診。再次活檢，患者最終被確診為惡性胸膜間皮瘤，后轉(zhuǎn)到腫瘤科更改治療方案，患者病情明顯控制。

如此患者，起初診斷不明，卻最終在湘雅常德醫(yī)院呼吸內(nèi)科確診的還有不少。62歲的于奶奶，因反復(fù)發(fā)熱、腹痛、黃疸、氣促20余天入院，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院后診斷不明，治療無明顯效果，遂轉(zhuǎn)入我院。呼吸內(nèi)科醫(yī)生詳細(xì)體查發(fā)現(xiàn)，患者上牙全部缺如，下牙大部分脫落，呈“猖獗齒”改變，且患者貧血，血小板重度下降（14*10*9/l），膽紅素升高，血肌酐升高，炎性指標(biāo)明顯升高（PCT21ng/ml），提示患者存在多器官功能損害，考慮膿毒癥。經(jīng)抗感染治療后，于奶奶的發(fā)熱一度有所好轉(zhuǎn)，但黃疸、血小板減少卻還在，氣促時(shí)有發(fā)生。呼吸內(nèi)科醫(yī)生再一次完善結(jié)締組織病、骨髓穿刺等檢查，組織全院大會診后，最終確診于奶奶為干燥綜合征、繼發(fā)性EVANS綜合征，經(jīng)對癥治療，于奶奶終于病情好轉(zhuǎn)出院，一家人分外感謝呼吸內(nèi)科的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。

自2018年楊澤剛主任的加入，呼吸內(nèi)科收治的疾病從單一到各種疑難危重病，逐漸開展了電子支氣管鏡、經(jīng)皮肺穿刺活檢、多學(xué)科討論等技術(shù)，呼吸內(nèi)科不斷在完善、在進(jìn)步、在成長！科室目前能夠承擔(dān)慢性呼吸系統(tǒng)疾病的診斷治療有：慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)肺部疾病、胸膜疾?。庑亍⑿厍环e液）、ARDS（急性呼吸窘迫綜合征）、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、咯血以及發(fā)熱原因不明等疾病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對彌漫性肺間質(zhì)性疾病和肺血栓病栓塞癥等少見的疾病能給予早期及時(shí)的診斷和病因治療；各種肺部感染的診治；呼吸疾病危重癥診治；肺癌個(gè)體化綜合診療；氣管鏡的診療（氣道內(nèi)活檢、刷檢、TBLB、異物鉗取、冷凍術(shù)）；CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢；肺通氣功能檢測；無創(chuàng)通氣治療急慢性呼吸衰竭；肺康復(fù)訓(xùn)練和治療；門診綜合診療（霧化）。

呼吸內(nèi)科一直在將湘雅常德醫(yī)院建設(shè)成為一所現(xiàn)代化大型綜合醫(yī)院發(fā)展道路上不斷添油助力，為廣大患者解難除病，為常德地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提升作出貢獻(xiàn)。