2024-12-25 16:31:40
近日,湘雅常德醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病房迎來了一位熟悉的面孔——75歲的曾爺爺,這是他第六次因帕金森病入院治療。六年前,曾爺爺無明顯誘因出現(xiàn)行動緩慢的癥狀,表現(xiàn)為走路速度減慢,左手精細活動靈活度下降,并伴有嗅覺減退。在湘雅常德醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師湯曉春的診斷下,曾爺爺被確診為帕金森病。經(jīng)過抗帕金森藥物等對癥治療后,病情有所好轉(zhuǎn)并出院。出院后,曾爺爺堅持服用“多巴絲肼片、普拉克索片”進行治療,但運動遲緩癥狀仍逐漸加重。
近三個月來,曾爺爺?shù)那闆r進一步惡化,他在床上翻身困難,無法獨立起床及洗澡,行走時需要他人攙扶,偶爾還出現(xiàn)胡言亂語的癥狀。為了尋求更好的治療方案,曾爺爺再次來到湘雅常德醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。住院期間,神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師湯曉春根據(jù)曾爺爺?shù)陌Y狀,調(diào)整了他的抗帕金森藥物及其他對癥治療措施。經(jīng)過一段時間的調(diào)整治療,曾爺爺?shù)倪\動遲緩癥狀得到了顯著改善,他已經(jīng)能夠自行翻身、起床、洗漱,并能緩慢地獨立行走。
神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師湯曉春提醒帕金森病患者及其家屬,當(dāng)前的治療手段主要是為了改善癥狀,而不是阻止病情的發(fā)展或?qū)崿F(xiàn)治愈。因此,治療不僅著眼于當(dāng)下,還需要長期管理。隨著疾病進展,藥物療效可能會逐漸減弱,這時就需要根據(jù)患者的年齡、癥狀表現(xiàn)、疾病嚴(yán)重程度等因素調(diào)整藥物的選擇和劑量。如果患者出現(xiàn)了癥狀波動(如開-關(guān)現(xiàn)象)、異動癥、姿勢平衡障礙或凍結(jié)步態(tài)等癥狀,應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院咨詢專業(yè)醫(yī)師,及時調(diào)整藥物服用次數(shù)、劑量或添加新藥以改善癥狀,切勿自行盲目停藥或增減藥物劑量。
此外,不同階段的帕金森病患者可能會經(jīng)歷各種非運動癥狀,包括嗅覺減退、肢體疼痛或麻木、睡眠障礙、便秘、焦慮、幻覺或妄想以及認(rèn)知障礙等。這些癥狀同樣需要引起重視,并遵醫(yī)囑予以適當(dāng)?shù)膶ΠY治療。通過合理的醫(yī)療干預(yù)和個人護理,可以有效提高患者的生活質(zhì)量,延緩疾病進程。
編輯:胡澤濤
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