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          多病重創(chuàng),合力掙脫死亡線

          2018-04-02 10:52:27

          黨支部:第一黨支部科室:風(fēng)濕免疫科作者:黃露露點(diǎn)擊數(shù):

          反反復(fù)復(fù)關(guān)節(jié)腫痛、膝蓋無(wú)法直立行走、穿衣不利索……王女士7年來(lái),獨(dú)自承受著疾病帶來(lái)的疼痛,常人能享受的天倫之樂(lè)她都"無(wú)福消受"。

          就這樣,苦苦忍受著痛苦的王女士再次受到病魔侵?jǐn)_。2個(gè)月前,王女士開(kāi)始持續(xù)高燒,再也忍受不了病痛折磨的王女士開(kāi)始頻繁地在出現(xiàn)在各個(gè)醫(yī)院尋醫(yī)求藥,在外院,王女士被確診為:骨髓增生異常綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肺部感染,經(jīng)過(guò)強(qiáng)力的抗感染、抗病毒、輸血等治療,病情仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。發(fā)熱反復(fù)、肺部感染反復(fù)、關(guān)節(jié)痛持續(xù)、水腫加重,白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板明顯減少……

          218日,王女士拖著40度高燒的身體來(lái)到湘雅常德醫(yī)院。風(fēng)濕免疫科主任見(jiàn)病人情況如此嚴(yán)重,立即收治于病房,組織全科討論,并聯(lián)系了血液科共同商討診療方案,最終得益于縝密的治療方案——經(jīng)過(guò)糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕、抗感染、補(bǔ)充造血原料等多方面的治療,王女士的體溫降至正常,關(guān)節(jié)腫痛明顯緩解,水腫逐漸消退,炎癥指標(biāo)下降,白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板明顯上升,王女士得救了!


          據(jù)游運(yùn)輝教授介紹,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是較常見(jiàn)的疾病,但同時(shí)合并骨髓增生異常綜合征卻是少見(jiàn)的。骨髓增生異常綜合征(Myelodysplastic Syndromes)英文簡(jiǎn)寫(xiě)MDS,多見(jiàn)于老年人。MDS不是一個(gè)病,而是一組疾病,這一組疾病里面不同類型的MDS,臨床表現(xiàn)也不同。比如有的以骨髓功能衰竭為主,有的以骨髓造血細(xì)胞惡性增殖為主。因此,一方面患者的癥狀和體征不一樣;另一方面,疾病的發(fā)展結(jié)果(預(yù)后)也不一樣,有的類型比較輕,有的類型比較危重。

          在診療過(guò)程中,造血系統(tǒng)的異常又極大的限制了抗風(fēng)濕治療的用藥,給疾病的治療帶來(lái)了極大的挑戰(zhàn),如何在有限的藥物中選擇最有效、最合適的藥物是關(guān)鍵!在醫(yī)學(xué)的交叉領(lǐng)域中,利用好多學(xué)科協(xié)作,為患者制定精準(zhǔn)到位的診療方案更是重中之重!另外,患者的意志也是提高在這場(chǎng)生死博弈中患者生存幾率的的重要元素!

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