2024-03-22 15:37:16
3月19日,湘雅常德醫(yī)院心血管內(nèi)科首次為一名冠脈嚴(yán)重鈣化病變的患者成功實(shí)施沖擊波球囊擴(kuò)張術(shù)。
今年58歲的高大叔,5年前開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶氣促,休息后可逐漸緩解。因癥狀逐漸加重,前來(lái)湘雅常德醫(yī)院心血管內(nèi)科門診就診,門診醫(yī)生了解高大叔癥狀,且有多年的高血壓及糖尿病病史,考慮為冠心病,心絞痛。立即安排其住院,住院后完善對(duì)患者冠脈造影檢查發(fā)現(xiàn),前降支近-中段彌漫性狹窄30%-50%伴鈣化,遠(yuǎn)段彌漫性狹窄50%-80%。進(jìn)一步行IVUS檢查可見(jiàn)前降支近段嚴(yán)重鈣化病變,可見(jiàn)300°鈣化。
完善術(shù)前準(zhǔn)備后,在心血管內(nèi)科主任彭道地指導(dǎo)下,楊國(guó)棟、龔輝、彭雙攜手介入團(tuán)隊(duì),于前降支近中段使用樂(lè)普3.0×12mm沖擊波球囊以4atm擴(kuò)張,釋放沖擊波脈沖,共重復(fù)8個(gè)周期,然后植入3枚藥物洗脫支架覆蓋病變。術(shù)后復(fù)查造影示支架貼壁良好,支架內(nèi)無(wú)狹窄,遠(yuǎn)端血流正常,手術(shù)順利完成。沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥。
此例手術(shù)的成功及患者的康復(fù),為我院心內(nèi)科救治復(fù)雜冠脈病變患者積累豐富的經(jīng)驗(yàn),也將進(jìn)一步為湘西北地區(qū)乃至全省全國(guó)的冠心病患者帶來(lái)福音。
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