2023-02-10 14:42:53
哪有什么歲月靜好,只不過有人在替你負(fù)重前行。
疫情三年,他曾不顧生死,帶領(lǐng)35人援鄂醫(yī)療隊(duì)奔赴武漢金銀潭醫(yī)院支援;疫情三年,他吹響“戰(zhàn)疫”哨聲,最早提出新冠病毒對人的心血管有較大的攻擊性;疫情三年,他的頭發(fā)日益稀疏,從人們眼中的“偶像派”變成了“實(shí)力派”;他——就是湘雅常德醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任范愛德。
最早提出新冠病毒對人的心血管有較大的攻擊性
一群人,溫暖一座城。
2020年疫情暴發(fā),范愛德作為常德市第三批援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長帶領(lǐng)湘雅常德醫(yī)院35名醫(yī)護(hù)人員,進(jìn)入到武漢市金銀潭醫(yī)院重癥科室支援。
當(dāng)時,從湖南各醫(yī)療機(jī)構(gòu)過來支援的醫(yī)護(hù)全部打散了分配到各個戰(zhàn)線,范愛德作為資歷頗深的專家成了“排頭兵”,科室大大小小的病例討論他都全程參與。
總結(jié)、創(chuàng)新是范愛德最擅長的,通過分析大量的病例,范愛德發(fā)現(xiàn)醫(yī)院里所有的死亡病例心臟基本都有嚴(yán)重的問題,心肌酶明顯增高,D-二聚體明顯升高,這是心肌損傷及血管栓塞的一個重要指標(biāo)。于是,范愛德在會上提出,新冠死亡病例或許不是單純死于新冠肺炎,有可能死于重癥心肌炎或者心肌梗死及肺栓塞的風(fēng)險。
也正是因?yàn)榉稅鄣碌哪蔷?/span>“哨聲”,醫(yī)院開始調(diào)整新冠治療方案,所有確診的新冠患者,只要有高危栓塞風(fēng)險又沒有抗凝禁忌的,都使用抗凝藥物。從那以后,醫(yī)院重癥科室新冠患者的死亡病例慢慢地減少了。
當(dāng)時,60多歲的新冠感染者劉爺爺,出現(xiàn)語言不清楚、吞咽、小便困難,從其他醫(yī)院轉(zhuǎn)入金銀潭醫(yī)院,以為自己是新冠感染神經(jīng)損壞。范愛德接診后,發(fā)現(xiàn)他一側(cè)肢體肌力差,考慮為中風(fēng),立即安排了CT檢查,發(fā)現(xiàn)感染者確實(shí)腦梗塞,立即調(diào)整治療方案,最終劉爺爺經(jīng)過抗凝藥物治療后恢復(fù)了健康,為此,劉爺爺在武漢疫情后還寫了一封信感激范愛德。
“其實(shí)剛從常德出發(fā)的時候聽說是安排我們到武漢市方艙醫(yī)院,下了火車后接到命令前往金銀潭醫(yī)院,當(dāng)時心里還是蠻大壓力的,畢竟大家對這個病毒很陌生?!狈稅鄣抡f,在支援期間,看到病友中有不少醫(yī)護(hù)人員,心里的壓力更大了。但是大家互相鼓舞,擰成一條“攻堅(jiān)繩”齊心齊力去戰(zhàn)勝病魔。
不放棄一絲生的希望 十八般武藝與閻王搶人
“范主任永遠(yuǎn)把病人放在第一位,不放棄任何一絲救治希望。”科室醫(yī)生楊國棟說。
去年12月,17床的湯爺爺感染新冠后反復(fù)胸痛,檢查后發(fā)現(xiàn)他的心臟下三大主支百分之95堵塞,況且湯爺爺20年前就因?yàn)椴∏閲?yán)重做過搭橋手術(shù),現(xiàn)在再行介入手術(shù)難度之大風(fēng)險太大可想而知,其他醫(yī)院已經(jīng)拒絕為湯爺爺手術(shù)。
為尋求生的希望,湯爺爺找到湘雅常德醫(yī)院,范愛德接診后發(fā)現(xiàn)湯爺爺只要一停止輸液,便出現(xiàn)胸痛癥狀,做介入手術(shù)刻不容緩。時間就是生命,范愛德跟病人家屬溝通后,為湯爺爺做了一套完善的治療方案,目前,介入手術(shù)比較成功。
“要不是范醫(yī)生,我估計(jì)自己活不過這個春節(jié)了。”1月16日,做完一期介入手術(shù)的湯爺爺看見記者過來,坐起身跟記者侃侃而談。
不止湯爺爺,同一年,90多歲的老爺爺出現(xiàn)心衰,檢查發(fā)現(xiàn)心血管左右兩邊血管已經(jīng)堵塞,家屬考慮到爺爺高齡放棄治療,但是范愛德不想放棄一絲生的希望,他主動找家屬談話,看到范主任比較有把握,家屬便同意了,目前,爺爺手術(shù)后恢復(fù)了正常。
在生與死面前,范愛德“十八般武藝”與閻王搶人。
2022年, 50多歲勞大爺心肌梗塞,到某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)冠脈血管堵塞部位嚴(yán)重鈣化、扭曲病變,其中左主干嚴(yán)重狹窄。醫(yī)生建議他做搭橋手術(shù),勞大爺覺得自己還年輕不想做搭橋。于是,他來到湘雅常德醫(yī)院尋求其他治療方案,范愛德看了看檢查報告,患者血管堵塞部位不是一般的“泥巴”(軟斑塊)堵塞,而是“巖石”(嚴(yán)重鈣化斑塊),想要“挖通”實(shí)屬困難,普通的“鋤頭”根本挖不動,必須使用“電鉆”才能解決問題,而且血管彎彎曲曲,處理起來特別麻煩,這就要求醫(yī)生必須具備豐富的經(jīng)驗(yàn)。
手里沒有金剛鉆,不敢攬這瓷器活。對于這種復(fù)雜有難度的心梗介入手術(shù),湘雅常德醫(yī)院的技術(shù)已經(jīng)很先進(jìn)成熟,范愛德在這方面也有充分的臨床經(jīng)驗(yàn)。
手術(shù)中,范愛德通過旋磨+支架,沒有采用創(chuàng)傷比較大的搭橋,為病人打通了堵點(diǎn)。勞大爺康復(fù)出院后,專門為范愛德送上了錦旗,以表達(dá)感激之情。
輕傷不下火線 結(jié)石發(fā)作忍痛完成手術(shù)
一個主刀醫(yī)生,每一臺手術(shù),都是一次生命的置換。一個真正的戰(zhàn)士,除了生死,什么都不能阻擋他們前進(jìn)的步伐。
去年6月,剛剛準(zhǔn)備去做手術(shù)的范愛德突感腹痛,職業(yè)的敏感性讓他立馬跑去急診科自查排除了闌尾炎,確診為結(jié)石發(fā)作,他決定忍痛完成已經(jīng)安排好的急診手術(shù)。
“我們還在擔(dān)心他能不能堅(jiān)持做完手術(shù),沒想到他看上去像完全沒事的人?!笨剖裔t(yī)生楊國棟告訴記者。
問起當(dāng)時的情況,范愛德說:“也不怕你們笑話,當(dāng)時前一秒還在疼得冒汗,上了手術(shù)臺就感覺不到疼了,手術(shù)結(jié)束一下子疼得站不起來,同事們趕緊推車過來把我送去輸液?!?/span>
“范主任總是這樣,一門心思只想著病人,除此之外,他還通過多個平臺搭起醫(yī)患溝通的‘橋梁’?!笨剖易o(hù)士長文娟說。
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患溝通,有效提升患者就醫(yī)體驗(yàn),范愛德建立了湘雅常德醫(yī)院起搏器植入病友群、心臟康復(fù)與管理和胸痛中心群。這樣病人出院后有什么疑問,只要拿起手機(jī)就可以找到主治醫(yī)生咨詢。
“頭痛幾天,今天流鼻血了是不是吃了阿司匹林的藥引起的呢?”“范主任,因新冠后復(fù)查,您給我開了三種抗血栓的藥,家里還有護(hù)胃的藥,以前買的輔酶Q10維生素E軟膠囊還要吃嗎?”湘雅常德醫(yī)院起搏器植入病友群里,經(jīng)常會有病人咨詢,范主任都耐心地一一回復(fù)。
“很多醫(yī)患之間的矛盾,其實(shí)是溝通不到位,我們在提高醫(yī)術(shù)的同時,也要盡量去與患者及家屬保持最親密的合作關(guān)系,才能讓患者得到最佳治療?!狈稅鄣抡f。
來源:紅網(wǎng)時刻
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