1月2日，湘雅常德醫(yī)院放射介入科成功實(shí)施了常德市首例膽道引流+膽管支架及碘125放射性粒子植入術(shù)。

家住湖南桃源縣的79歲患者朱大爺，因反復(fù)右上腹疼痛伴皮膚鞏膜黃染1月余來我院普外科就診。經(jīng)診斷，朱大爺是由于膽管癌壓迫膽道形成的梗阻性黃疸，為減輕朱大爺?shù)耐纯?，一方面需對膽管癌進(jìn)行治療，另一方面也要解決朱大爺?shù)墓Ｗ栊渣S疸?？紤]到朱大爺?shù)哪挲g，經(jīng)普外科及介入科專家會診，適宜放射介入手術(shù)治療。     

1月2日，在放射介入中心主任胡康新教授的指導(dǎo)下，湯金成和李毅副主任醫(yī)師為患者實(shí)施了手術(shù)。手術(shù)在DSA機(jī)引導(dǎo)下進(jìn)行，首先行經(jīng)皮穿刺肝膽管造影術(shù)，醫(yī)師手法熟練、精確判斷，很快便找到肝膽管梗阻部位，并對梗阻膽管進(jìn)行了疏通并安放了一個支架，解除了患者的膽道梗阻并建立了內(nèi)引流通道；隨后在支架內(nèi)膽管癌部位植入碘125放射性粒子，對腫瘤進(jìn)行近距離放射治療；最后，還放置了一個膽道外引流管進(jìn)行外引流。手術(shù)在局麻下進(jìn)行，全程僅一個小時，術(shù)中患者幾乎無痛苦，完全達(dá)到手術(shù)預(yù)期目的，術(shù)后患者及其家屬均表示十分滿意。    

術(shù)后膽道支架及碘125放射性粒子影像

碘125放射性粒子植入是通過介入方法將碘125粒子精確植入至腫瘤病灶內(nèi)部，對腫瘤組織進(jìn)行持續(xù)性放射治療的一項(xiàng)技術(shù)。該項(xiàng)技術(shù)猶如將一顆準(zhǔn)確鎖定腫瘤組織的導(dǎo)彈直接投入腫瘤組織內(nèi)，對腫瘤進(jìn)行近距離局部放射治療，可達(dá)到或接近其他毀損病灶療法的效果，具有創(chuàng)傷性小、安全性高、可重復(fù)等特點(diǎn)，是一種較好的腫瘤微創(chuàng)治療新方法。

胡康新教授（右一）及其團(tuán)隊(duì)

據(jù)悉，膽道支架+放射粒子植入術(shù)在常德地區(qū)尚屬首次開展，在全省也只有少數(shù)幾家大醫(yī)院能夠開展。該手術(shù)的開展顯示了湘雅常德醫(yī)院的技術(shù)實(shí)力，將為廣大泛湘西北地區(qū)膽道腫瘤梗阻性黃疸患者帶來福音。