近日，年輕小伙劉先生因?yàn)檫B續(xù)幾個(gè)月加班到凌晨，突然出現(xiàn)頭痛耳鳴，右耳有進(jìn)水的感覺(jué)，聽(tīng)力也下降等癥狀。劉先生趕緊來(lái)到湘雅常德醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診，醫(yī)生檢查后，卻建議他去神經(jīng)外科就診，這是為什么呢？

       劉先生轉(zhuǎn)到神經(jīng)外科后，神經(jīng)外科主任袁賢瑞及其團(tuán)隊(duì)為他進(jìn)行了詳細(xì)的檢查，通過(guò)頭部核磁共振、聽(tīng)力等全面檢查，劉先生原來(lái)不是耳朵出了問(wèn)題，考慮右側(cè)聽(tīng)神經(jīng)瘤。聽(tīng)神經(jīng)瘤屬于良性腫瘤，但是會(huì)緩慢增長(zhǎng)。隨著腫瘤的長(zhǎng)大，其癥狀會(huì)越來(lái)越重，從耳鳴、聽(tīng)力下降發(fā)展為聽(tīng)力喪失，進(jìn)一步會(huì)壓迫周圍的神經(jīng)導(dǎo)致面部麻木、聲音嘶啞、吞咽困難等，甚至壓迫腦干導(dǎo)致死亡。因此聽(tīng)神經(jīng)瘤的治療宜早不宜遲。隨即，經(jīng)與患者及家屬商議后，湘雅常德醫(yī)院神經(jīng)外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)為劉先生進(jìn)行了手術(shù)治療，順利切除了腫瘤。術(shù)后，劉先生頭痛消失，聽(tīng)力也得到恢復(fù)。

       聽(tīng)神經(jīng)瘤是顱內(nèi)常見(jiàn)的良性腫瘤，多發(fā)生于內(nèi)聽(tīng)道內(nèi)前庭神經(jīng)上支的中樞與周圍部分移行處髓鞘的施萬(wàn)細(xì)胞。其發(fā)生部位為神經(jīng)膠質(zhì)與外周神經(jīng)纖維移行處的前庭神經(jīng)節(jié)附近，由于此移行部位置變異很大，聽(tīng)神經(jīng)瘤發(fā)生部位變異也很大，癥狀體征不盡相同。

       湘雅常德醫(yī)院自開(kāi)診以來(lái)，神經(jīng)外科接收了不少這樣的“耳鳴耳聾患者”，絕大多數(shù)的患者起初都是因?yàn)轭^昏，眩暈，單側(cè)耳鳴和耳聾，然后進(jìn)行性聽(tīng)力障礙，甚至出現(xiàn)雙下肢行走不穩(wěn)的癥狀，一些患者往往不會(huì)考慮是神經(jīng)方面的疾病，通常前期會(huì)選擇自行休息而錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。相較于很多耳鼻喉科耳部疾病，如梅尼埃病，傳導(dǎo)性耳聾，感音神經(jīng)性聾等而言，聽(tīng)神經(jīng)瘤往往伴有其他癥狀，如平衡障礙，雙下肢乏力，頭暈，面肌無(wú)力等，而不僅僅是耳鳴耳聾聽(tīng)力下降等。

       湘雅常德醫(yī)院神經(jīng)外科主任袁賢瑞提醒市民，要少熬夜，避免過(guò)度疲勞，抵抗力下降，導(dǎo)致腫瘤不斷增大，壓迫周圍組織與神經(jīng)。一旦出現(xiàn)耳鳴，聽(tīng)力進(jìn)行性下降，同側(cè)感覺(jué)神經(jīng)性耳聾、面部麻木、行走不穩(wěn)等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院就診。

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