2020-04-05 15:37:51
4月3日 星期五 雨
轉(zhuǎn)眼來武漢一個多月了。我圓滿結(jié)束了金銀潭醫(yī)院南六危重癥病區(qū)的支援任務(wù),回到大本營——湖南支援武漢第五批醫(yī)療隊(duì),與戰(zhàn)友們一起接管南五危重癥病區(qū)。在南六危重癥病區(qū)的每一天,仍歷歷在目。
進(jìn)入病區(qū)的第一天早上,映入眼簾的是中央監(jiān)護(hù)顯示屏上各種異常的數(shù)字和報(bào)警提示。還沒開始工作,就有兩位患者離世,對我這種第一次踏入危重癥病區(qū)的麻醉醫(yī)生而言,無疑是個“下馬威”。好在有同事的開導(dǎo)和安撫,我收拾好心情,很快投入到工作中。
熟練地完成氣管插管、中心靜脈穿刺置管和纖支鏡檢查等高風(fēng)險操作,這也許是麻醉醫(yī)生在危重癥病區(qū)最大的價值之一。我在病區(qū)有一個外號,叫“操作小能手”。從外院轉(zhuǎn)來的一名患者,病情比較嚴(yán)重。有一天早上剛交完班,中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)提示他的各項(xiàng)生命體征異常并超出極限。大家快速換好防護(hù)裝備,搶救近3個小時,才穩(wěn)定住患者生命體征。這位患者急需血液透析,但他多處靜脈都有留置管道,而且全身水腫,透析管穿刺置管難度極大。我想我擅長穿刺,就自告奮勇地說“我來試試”。雖然我戴著正壓頭套視線受阻,多層手套影響穿刺手感,但憑著豐富的穿刺經(jīng)驗(yàn),很快完成了穿刺置管,讓患者盡快透析治療,病情得以控制。
在危重癥病區(qū)工作,對我而言也算是“磨練”。我們治療小組管理著一個ECMO輔助治療的病人,而我以前并沒有使用ECMO的經(jīng)驗(yàn)。雖然我購買了相關(guān)電子書學(xué)習(xí),鐘鳴教授也不斷講解,但實(shí)際使用中還是有很多東西不熟悉。每次值班,對我最大的挑戰(zhàn),就是處理ECMO病人抖管的問題。好在有鐘鳴教授和其它老師帶著我,經(jīng)常仔細(xì)地給我分析原因,耐心講解處理方法,現(xiàn)場演示各種操作方法。
在南六危重癥病區(qū)工作的一個月,我終生難忘。我將在南五危重癥病區(qū)繼續(xù)戰(zhàn)斗,打好危重癥救治的最后“殲滅戰(zhàn)”。
湖南省支援武漢第五批醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、湘雅常德醫(yī)院 方磊
(湖南日報(bào)·新湖南客戶端記者 段涵敏 整理)
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