高齡患者髖部骨折被醫(yī)學界稱為“人生中最后一次骨折”，若不能及時處理，長期臥床將帶來許多致命的并發(fā)癥，如深靜脈血栓、肺栓塞、肺部感染等，患者面臨的后果不言而喻。手術(shù)治療不僅是治病更是救命，而麻醉又是保證手術(shù)能順利進行的必要條件，因此如何做好高齡患者的麻醉對于麻醉醫(yī)生來說是一項不小的挑戰(zhàn)。

    今年94歲的顧奶奶，因股骨粗隆間骨折需進行右股骨粗隆間骨折閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定術(shù)。該患者不僅年齡大，還有貧血、心肌缺血和腦梗塞等多項基礎(chǔ)疾病，麻醉風險極大。該怎么選擇麻醉方式才能最大限度減少對患者的生理干擾和因麻醉有可能引起的并發(fā)癥，這給麻醉手術(shù)帶來了極大難題和挑戰(zhàn)。

    隨著老齡化社會的到來，高齡手術(shù)患者已更多地走進我們的視野，麻醉的風險也是與日俱增。隨著超聲在麻醉操作中應(yīng)用愈趨成熟，超聲在區(qū)域麻醉阻滯中發(fā)揮著重要作用。在超聲下可以清晰地顯示神經(jīng)和周圍組織，減少穿刺并發(fā)癥和神經(jīng)損傷，增加阻滯成功率。近幾年，湘雅常德醫(yī)院開展麻醉手術(shù)的70歲以上的高齡患者已超過半數(shù)以上，最大年齡的達到102歲。麻醉手術(shù)部在降低“特殊病人”的手術(shù)風險上做出了很多努力，已成功完成多例高齡病人的麻醉，對高齡病人的麻醉已有了自己獨有的應(yīng)對方案。麻醉手術(shù)部所有人員也會繼續(xù)努力，不斷地學習，用扎實的理論知識和過硬的技術(shù)水平為百姓的健康保駕護航。

編輯：胡澤濤

責編：李 曉