近日,湘雅常德醫(yī)院口腔科接診了一位8歲的小患者小文。據(jù)小文母親描述,自從小文的右上乳門(mén)牙掉了以后,恒門(mén)牙至今再未曾“露面”。伍棟副主任醫(yī)師獲悉病情后考慮,這顆門(mén)牙多半是埋伏阻生了,或者先天缺失。
經(jīng)過(guò)口腔CBCT影像學(xué)檢查,小文的右上門(mén)牙果然是倒置阻生。伍棟副主任醫(yī)師講到,按現(xiàn)有情況,就算長(zhǎng)一輩子都不可能長(zhǎng)出來(lái),而且隨著埋伏阻生的時(shí)間越長(zhǎng),越容易出現(xiàn)囊腫。現(xiàn)在小文也是因?yàn)檫@顆埋伏牙引起了頜骨囊腫,于是被收治入院治療。
按傳統(tǒng)治療方法,一般是切開(kāi)牙齦拔除埋伏牙,刮出囊腫,縫合。然而患者是個(gè)年僅8歲的小朋友,以后可能需要正畸治療或種植治療,這就要求口腔科人員保護(hù)好牙槽嵴,在拔牙和刮出囊腫后往骨凹坑中填入骨粉,蓋上人工骨膜。為避免術(shù)后可能出現(xiàn)的傷口感染、骨粉吸收等問(wèn)題,口腔科拿出了自己的秘密武器——CGF膜,在手術(shù)植骨的基礎(chǔ)上加蓋上靜脈血離心制備的CGF膜,很大程度上減少相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn),小文住院僅6天便康復(fù)出院了。
1.什么是CGF?
CGF全稱(chēng)為Concentrate Growth Factors,中文翻譯為濃縮生長(zhǎng)因子,于2006年由Sacco提出并應(yīng)用于臨床??芍苽涑鲆簯B(tài)、松散凝膠態(tài)、凝膠態(tài)三種性狀CGF。CGF中富含有多種生物活性物質(zhì),包括血小板釋放的多種生長(zhǎng)因子、CD34+細(xì)胞(干細(xì)胞)、白細(xì)胞及纖維蛋白。無(wú)論是實(shí)驗(yàn)研究還是臨床應(yīng)用都明確表明,生長(zhǎng)因子在細(xì)胞增殖、分化、趨化、免疫應(yīng)答及物質(zhì)合成等方面發(fā)揮著重要作用,進(jìn)而在促進(jìn)創(chuàng)面愈合,縮短修復(fù)時(shí)間等方面有著獨(dú)特優(yōu)勢(shì);CD34+細(xì)胞在血管維護(hù)、新生等方面起著重要作用;白細(xì)胞則發(fā)揮著抗感染等作用,有益于提高創(chuàng)面愈合速度與效果。
事實(shí)上,CGF作為繼PRP(富血小板血漿)、PRF(富血小板纖維蛋白)之后的第三代自體細(xì)胞活性物質(zhì),國(guó)內(nèi)外大量文獻(xiàn)報(bào)道已將其廣泛應(yīng)用于口腔科、創(chuàng)面修復(fù)、整形美容等領(lǐng)域,在促進(jìn)軟組織、骨組織再生方面表現(xiàn)出良好的生物學(xué)效應(yīng),如口腔頜面外科將CGF用于上頜竇提升、種植牙、骨缺損修復(fù)、牙齦萎縮、顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂等,整形外科將其應(yīng)用于潰瘍創(chuàng)面、燒傷創(chuàng)面等治療。
2.CGF應(yīng)用優(yōu)勢(shì)
(1)完全來(lái)自于自體血液,不存在倫理道德問(wèn)題,避免了免疫排斥反應(yīng)。
(2)集合了多種生長(zhǎng)因子的多種作用,從而促進(jìn)組織再生,傷口愈合。
(3)應(yīng)用在口腔科學(xué),外科學(xué),生物醫(yī)學(xué)工程等諸多領(lǐng)域,其中以口腔科學(xué)應(yīng)用最為廣泛。