半年前，喻女士無意中發(fā)現(xiàn)左邊下牙齦冒出了個小膿包，兩天過后，她發(fā)現(xiàn)膿包并未有消退的跡象，便到湘雅常德醫(yī)院口腔科就診。據(jù)病人回憶，早在牙齦冒出膿包前，她就感到左下方的牙齒經(jīng)受冷水會有刺痛感，甚至嚴(yán)重影響到睡眠。通過進(jìn)一步詳細(xì)詢問病史、口腔檢查及拍攝小牙片，醫(yī)生明確了喻女士牙齦上的膿包來源：牙面上深達(dá)髓腔的深楔狀缺損引發(fā)牙齒慢性根尖周炎，引起牙齦冒出膿包。要想消除膿包，就要對這顆牙進(jìn)行根管治療，消除炎癥。

就診第一天，患者根尖周低密度影

接下來，口腔科醫(yī)生對喻女士的這顆牙進(jìn)行了根管治療的第一步：根管清理成形 ，補上了牙面上的深楔狀缺損。一周后的復(fù)診，喻女士牙齦上的膿包已經(jīng)完全消失了！口腔科醫(yī)生隨后完善了這顆牙的根管充填及嚴(yán)密的冠方封閉。今日，再次到訪的喻女士高興地對醫(yī)生說：“這半年來，我這顆牙終于安靜了，再也沒出現(xiàn)疼痛，也沒有長膿包了，牙齒上的填充物也還好好的，沒有掉?！?nbsp;  

                治療一周后，根管填充牙位

據(jù)口腔科醫(yī)生介紹，喻女士牙齦上的膿包其實是根尖炎癥的一種表現(xiàn)。牙齒的深楔狀缺損、深齲洞等都可能使細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物侵入牙髓造成牙髓感染，引起牙痛，大多數(shù)人選擇忍一忍、服用消炎藥、止痛藥來處理牙痛，時間久了，感染蔓延至根尖部，造成急、慢性根尖周炎，引起咬物疼痛、牙齒松動，長時間會形成竇道等。

根管治療則是目前國際上治療牙髓病、根尖周病的首選方法，通過適當(dāng)?shù)母芮謇沓尚巍⒈匾母芊馑?，最大限度清除根管?nèi)感染物質(zhì)；通過完善的根管充填及嚴(yán)密的冠方封閉，達(dá)到封閉根管，預(yù)防再感染的目的。所以，在經(jīng)過完善的根管治療及嚴(yán)密的冠部封閉后，喻女士牙齦上的竇道就完全消失啦。

口腔科專家提醒，保持良好的刷牙習(xí)慣，避免橫刷牙。當(dāng)牙面上出現(xiàn)小洞小缺損時不能不管，因為小洞遲早會變成大洞，可能引起牙痛，甚至需要拔牙。出現(xiàn)牙痛不要硬扛，不要認(rèn)為消炎藥、止疼藥能永久解決牙痛的煩惱，盡早于正規(guī)口腔醫(yī)療機構(gòu)就診才是解決牙痛的明智選擇。建議每半年到一年進(jìn)行一次口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題、盡早處理。