2023-10-18 09:09:05
說起矢狀竇旁腦膜瘤,很多人可能不知道。但有人做了這樣一個比喻,矢狀竇旁腦膜瘤就像長在腦袋里的“馬蜂窩”,不捅它,可能暫時沒事,一捅它就存在多種風(fēng)險。
近日,59歲的趙阿姨因“癲癇、右下肢麻木1年,右上肢乏力10余天”前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,當(dāng)?shù)仡^顱MRI示:顱內(nèi)占位,約67mm*55mm大小。醫(yī)生告訴他,腫瘤巨大,如不積極處理,進一步增大后會危及生命,手術(shù)迫在眉睫,建議前往上級醫(yī)院就診。
為尋求進一步診治,趙女士家人四處打聽,通過網(wǎng)絡(luò)搜索、各地奔波,最后了解到袁賢瑞教授團隊對顱內(nèi)腫瘤的手術(shù)治療有獨到的造詣,慕名前往湘雅常德醫(yī)院,入住神經(jīng)外科。
患者入院后,袁賢瑞教授帶領(lǐng)全科人員仔細閱片、完善相關(guān)檢查,制定手術(shù)方案。經(jīng)過充分的術(shù)前準備,神經(jīng)外科手術(shù)團隊與手術(shù)室、麻醉科密切配合,運用顯微鏡技術(shù),最終將約為67*55mm大小的腫瘤完整切除。術(shù)后患者恢復(fù)順利,術(shù)后復(fù)查CT顯示腫瘤已完全切除。在醫(yī)護團隊的嚴密監(jiān)測和悉心護理下,患者術(shù)后恢復(fù)順利,出院時情況良好,運動及生活自理能力完全恢復(fù)。
科普小知識
1、什么是矢狀竇旁腦膜瘤?
矢狀竇旁腦膜瘤是指腫瘤基底附著在上矢狀竇(大腦表面主要的回流靜脈),而且在不同程度上侵犯上矢狀竇的腦膜瘤,是較為常見的良性腦膜瘤。
2、矢狀竇旁腦膜的主要癥狀有哪些?
矢狀竇旁腦膜瘤生長緩慢,早期壓迫腦組織和矢狀竇可不產(chǎn)生癥狀,或者有輕微頭痛或肢體偶爾麻木抽搐等癥狀,容易被忽視。腫瘤長大導(dǎo)致腦水腫或顱內(nèi)壓增高時,則出現(xiàn)明顯的頭痛,肢體麻木乏力等。
3、矢狀竇旁腦膜瘤為何手術(shù)難度大,治療困難?
因為腫瘤侵犯大腦重要的回流靜脈——矢狀竇,腫瘤與中央前、后回、矢狀竇及重要引流靜脈的關(guān)系密切,如果腫瘤侵犯矢狀竇,則需切除腫瘤后重建矢狀竇,手術(shù)既要盡可能全切腫瘤,處理受侵犯的上矢狀竇,又要最大可能地保護中央前、后回腦組織及重要的回流靜脈,術(shù)中如果損傷矢狀竇靜脈容易導(dǎo)致大腦靜脈回流障礙,出現(xiàn)腦腫脹或大出血,患者可能發(fā)生癱瘓甚至昏迷。因此,術(shù)中一般很難做到腫瘤的全部切除,如果腫瘤殘留,5年內(nèi)將很快復(fù)發(fā),治療非常棘手,再切除更難全切,放療效果也不好,甚至誘發(fā)惡變,增加癲癇發(fā)生概率,還可能導(dǎo)致腫瘤無法控制而危及生命。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究關(guān)于腦膜瘤的形成機制還不完全清楚,因此沒有有效預(yù)防腦膜瘤的方法。袁賢瑞教授提醒,如果出現(xiàn)頭暈、頭痛、癲癇、四肢麻木等癥狀,要及早進行頭顱磁共振檢查,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
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