“袁教授，我昨天終于睡了個(gè)好覺(jué)，一覺(jué)睡到大天亮?！鄙窠?jīng)外科1床的謝女士看到了來(lái)查房的袁賢瑞教授激動(dòng)不已，她拉著袁賢瑞教授的手繼續(xù)說(shuō)，“這次多虧有你一次性給我解決了，萬(wàn)一只能切一半腫瘤，另一半我是堅(jiān)決不去了。”

謝女士在2個(gè)月前突然感覺(jué)左側(cè)麻木，甚至口舌麻木，站立時(shí)頭暈，連提菜的勁兒都沒(méi)有，入睡更是困難。去到外院檢查發(fā)現(xiàn)：左側(cè)中顱窩及后顱窩占位性病變，腫瘤就像一個(gè)啞鈴似的騎跨了中顱和后顱兩個(gè)區(qū)域。為了安全起見(jiàn)，醫(yī)生建議需兩次手術(shù)解決兩個(gè)區(qū)域的腫瘤。此時(shí)心態(tài)已接近崩潰的謝女士拒絕了，遂前往湘雅常德醫(yī)院神經(jīng)外科求醫(yī)袁賢瑞教授。

“手術(shù)兩次我可以，但不忍心病人受兩次折磨”

“大多數(shù)醫(yī)生可能會(huì)選擇不同入路、分區(qū)手術(shù)，對(duì)于我來(lái)說(shuō)兩次手術(shù)兩個(gè)入路我也有過(guò)幾千例手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)，也非常熟悉了。但站在病人的角度，想到她要受兩次折磨，我于心不忍啊。在安全可控的范圍內(nèi)，我通過(guò)天幕下直徑僅1厘米左右的通道進(jìn)入中顱窩底，患者的運(yùn)氣很好，我的理性冒險(xiǎn)讓腫瘤一次性就被清除干凈了。”

8小時(shí)的手術(shù)，袁賢瑞教授在臺(tái)上就待了6小時(shí)，當(dāng)他深入向中顱窩底探查時(shí)，見(jiàn)局部顱底硬腦膜膨隆，腫瘤似啞鈴狀從海綿竇區(qū)騎跨至巖尖部，并包裹著三叉神經(jīng)、左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈，與周邊粘連嚴(yán)重但尚可分離。無(wú)影燈下，袁賢瑞教授透過(guò)顯微鏡細(xì)微的動(dòng)作在逐步分離腫瘤與頸內(nèi)動(dòng)脈，同時(shí)完整保護(hù)了旁邊的外展神經(jīng)和動(dòng)眼神經(jīng)功能。最終，他將橫跨兩個(gè)區(qū)域的腫瘤完整全切。

“剝離腫瘤就像剝這個(gè)橘子，外皮如同腦神經(jīng)，果肉就是這個(gè)腫瘤，要在不傷及神經(jīng)的情況下完整剝離腫瘤難度可想而知?！痹t瑞教授形容顱內(nèi)取瘤艱難非常。

“你們都是最好的心理治療師”

“術(shù)后我第一次站到地面時(shí)我就知道好了一大半了”謝女士如今精神狀態(tài)恢復(fù)得很好，她稱這全都得益于神經(jīng)外科病房的護(hù)士長(zhǎng)劉冬喜，“我只要好一點(diǎn)點(diǎn)，她就不停鼓勵(lì)我，真是最好的心理治療師！最重要的是她對(duì)每個(gè)病人都是這么熱情?！?/span>

除了病人的身體恢復(fù)，還有他們的心理康復(fù)都是護(hù)理工作的職責(zé)所在。劉冬喜護(hù)士長(zhǎng)發(fā)覺(jué)謝女士剛進(jìn)病房時(shí)，心理壓力大，連著幾天輾轉(zhuǎn)反側(cè)，她便找時(shí)間和謝女士拉拉家常，幫助她建立術(shù)前信心，主管醫(yī)生王林濤及每一位醫(yī)生就像家人一樣讓她感到了溫暖。術(shù)后第7天謝女士能下地行走了，劉冬喜一個(gè)勁地夸她：“這好了80%了，要自己走出醫(yī)院啦！”謝女士的心情一天天好起來(lái)，病情也一天天好轉(zhuǎn)。

     三叉神經(jīng)瘤它起源于三叉神經(jīng)半月節(jié)，居顱中窩的硬膜外，生長(zhǎng)緩慢，可向海綿竇及眶上裂擴(kuò)展。也起源于三叉神經(jīng)根，居顱后窩的硬膜內(nèi)，可侵犯周圍腦神經(jīng)，約25%的三叉神經(jīng)瘤可位于顳骨巖部尖端，跨越顱中窩、顱后窩的硬膜內(nèi)外。其癥狀體現(xiàn)為一側(cè)面部麻木或疼痛、咀嚼肌力減退、復(fù)視、面部感覺(jué)和角膜反射減退、顳肌和咀嚼肌萎縮。檢查眼球運(yùn)動(dòng)情況，聽(tīng)力減退和共濟(jì)失調(diào)。三叉神經(jīng)鞘瘤多為良性腫瘤，卻因其位置深、結(jié)構(gòu)復(fù)雜、關(guān)聯(lián)重要神經(jīng)，腫瘤難以全切，手術(shù)效果不佳。袁賢瑞教授因此提醒患者：發(fā)現(xiàn)面部、口舌麻木、頭痛、頭暈等顱內(nèi)異常，找準(zhǔn)醫(yī)生，及早就醫(yī)。