近日，湘雅常德醫(yī)院泌尿外科在3D打印技術(shù)的幫助下，成功為一名患者實(shí)施了腹膜后巨大腫瘤切除術(shù)。目前患者恢復(fù)良好，即將出院。

     該患者為41歲的男性，在單位體檢時(shí)意外發(fā)現(xiàn)了腹膜后的腫瘤。半年多以來(lái)，患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，最后選擇來(lái)到湘雅常德醫(yī)院，泌尿外科主任頓金庚在門(mén)診為患者復(fù)查了磁共振，發(fā)現(xiàn)腫瘤巨大、性質(zhì)不明，需要盡快手術(shù)，于是立即安排住院。

     入院后完善一系列檢驗(yàn)和檢查，發(fā)現(xiàn)患者還合并高血壓和糖尿病，其中收縮壓最高190mmHg、餐后血糖22.6mmol/L，同時(shí)腹部CT顯示腹膜后腫塊將左腎、腸道、胰腺和脾臟向周?chē)鷶D壓，并累及附屬大血管。手術(shù)難度可想而知。為此，頓金庚主任組織多次討論，制定手術(shù)方案，并決定運(yùn)用3D打印技術(shù)，將各器官和組織完全展示出來(lái)，從而更清楚、更直觀的了解腫塊，幫助精準(zhǔn)切除腫瘤。

     經(jīng)過(guò)控制血壓和血糖等術(shù)前準(zhǔn)備之后，11月16日手術(shù)順利進(jìn)行，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤質(zhì)硬、固定，將腎臟包裹、與腸道粘連緊密，快速病理檢查提示“間葉源性肉瘤”可能?？紤]“肉瘤”惡性程度高，頓金庚主任與家屬溝通后，當(dāng)機(jī)立斷將腫塊和左腎完整切除。術(shù)后測(cè)量腫瘤大小22*19cm，重達(dá)5余斤。由于術(shù)中的精細(xì)解剖，重要臟器血管均無(wú)副損傷，手術(shù)效果達(dá)到術(shù)前預(yù)期。

     頓金庚主任指出：如此巨大的腹膜后腫瘤比較少見(jiàn)，我科曾處理過(guò)多例，積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。該患者的腫瘤與周?chē)K器、血管關(guān)系密切，手術(shù)難度大，能夠無(wú)損傷的完整切除，實(shí)屬不易。這也體現(xiàn)了我科過(guò)硬的整體技術(shù)實(shí)力。另外，雖然手術(shù)能夠降低了腫瘤復(fù)發(fā)、延長(zhǎng)患者生存期，但是該患者出院后仍需定期復(fù)查，預(yù)防可能的復(fù)發(fā)；同時(shí)，也建議民眾加強(qiáng)體檢意識(shí)，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。

編輯：胡澤濤

責(zé)編：胡衛(wèi)鋒