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          “兩種手術,一次完成!”--湘雅常德醫(yī)院開展首例鈥激光前列腺剜除術

          2019-04-15 15:37:55

          黨支部:第三黨支部科室:泌尿外科作者:夏菲點擊數(shù): 分享:

              近日,70歲的湖南益陽南縣楊大爺因“排尿困難6年加重伴血尿、尿痛3月”入湘雅常德醫(yī)院泌尿外科就診,入院詳細檢查后楊老被診斷為“前列腺增生、膀胱結石 ”。一般情況下,需要兩次手術即鈥激光碎石后更換其它器械設備再進行前列腺電切或者其它激光汽化治療,但手術麻醉時間長,需要設備耗材較多。為減輕病人痛苦,經科室全面考慮討論后,決定在全麻下為楊老施行經尿道膀胱結石鈥激光碎石+前列腺鈥激光剜除術(HoLEP)。

              4月2日,在泌尿外科主任頓金庚教授指導下由夏菲副主任醫(yī)師主刀、劉理專主治醫(yī)師一助,歷時60分鐘,用一種設備順利完成兩種手術。此次手術時間短、痛苦少,術中徹底粉碎了結石并完整剜除前列腺增生腺體,腺體組織經粉碎器粉碎后完全吸出。術后,楊老身體恢復很快,拔除導尿管后自行排尿通暢,患者自述恢復良好。楊老及家人對此次手術效果非常滿意,目前已經痊愈出院。

              據(jù)夏菲副主任醫(yī)師介紹目前治療前列腺增生手術的最先進的治療方法有鈥激光前列腺剜除術(HoLEP),其原理與電切術完全不同。優(yōu)勢在于:1.精細解剖的手術,清晰辨認前列腺增生腺體與外科包膜的平面,達到精細分離、組織損傷最小化。2.安全性極高,出血少,術后恢復迅速,大大縮短了住院時間。3.避免并發(fā)癥的發(fā)生,不會發(fā)生則稀釋性低鈉血癥。4.復發(fā)可能性極低,HoLEP手術幾乎無殘留組織,復發(fā)的可能性極低。據(jù)美國最新大規(guī)模研究顯示:HoLEP的十年復發(fā)率僅1%。5.更多高?;颊叩玫绞中g機會。由于HoLEP極高的手術安全性,那些高齡、高危、凝血功能障礙、服用抗凝藥等既往被視為前列腺手術禁忌的患者重新得到了手術機會。6.兩種手術,一次完成。部分前列腺增生患者合并膀胱結石,鈥激光可同時高效進行膀胱碎石,避免了術中頻繁更換器械。

              目前鈥激光前列腺剜除術(HoLEP)為泌尿外科已開展的前列腺增生手術方式(等離子電切術及1470、德國龍激光前列腺汽化電切術)注入新鮮血液和有益的補充,同時,將先進技術與高新設備的結合必將為廣大前列腺增生癥患者帶來更快捷、更徹底、更低痛苦、更廉價的優(yōu)質醫(yī)療服務。


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