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          兒童厭食或是胃炎作怪

          2020-08-04 10:37:43

          黨支部:科室:作者:齊飛 劉穎 邱瑤點(diǎn)擊數(shù):

          現(xiàn)如今,孩子吃飯成了許多家長頭疼的問題,

          有些家長會(huì)認(rèn)為是孩子吃多零食不愛吃飯了,

          有些家長會(huì)認(rèn)為是孩子的嘴巴叼了。

          但也有可能孩子其實(shí)患上了胃炎!

           

          不是吧!這么嚴(yán)重?

           

          不怕不怕!醫(yī)生叔叔要給你上課啦!

           

          01胃炎

          胃炎是一種消化系統(tǒng)疾病,是指不同病因引起的胃黏膜慢性炎癥性病變。分為急性和慢性,前者突然發(fā)生,持續(xù)時(shí)間較短;后者會(huì)持續(xù)數(shù)月或數(shù)年。該病不僅僅見于成人,亦見于兒童,但由于小兒慢性胃炎的臨床表現(xiàn)不典型,常被誤診為消化不良等疾病而延誤治療。因此,家長們應(yīng)對(duì)小兒胃炎給與足夠的重視。

           

          02小兒慢性胃炎的病因

          引起慢性胃炎的原因有很多,較明確的病因有如下幾種

          1.幽門螺旋桿菌感染幽門螺旋桿菌所致的胃內(nèi)感染是胃炎的主要病因。

          2.膽汁返流各種原因引起的胃動(dòng)力異常,胃竇內(nèi)容物滯留或十二指腸胃返流,返流的膽汁鹽刺激降低了胃粘膜對(duì)離子通透的屏障功能,消化液作用于胃粘膜,產(chǎn)生炎癥、糜爛、出血等。

          3.長期食用刺激性食物或服用藥物如粗糙、過硬、過冷、過辣的食品,服用非甾體類抗炎藥及類固醇激素藥物,可使胃粘膜的屏障作用降低,致使胃粘膜損害,從而引起慢性胃粘膜炎癥。

          4.細(xì)菌、毒素等:持續(xù)口腔及鼻咽部的細(xì)菌可通過食道進(jìn)入胃腸道,長期的刺激也可引起慢性胃炎。

          5.精神神經(jīng)因素持續(xù)精神緊張、壓力過大,可使消化道激素分泌異常損傷胃粘膜。

          6.全身性疾病如:慢性腎炎、尿毒癥、肝膽系統(tǒng)疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等均可導(dǎo)致胃粘膜損傷。

          其他因素:如環(huán)境、遺傳、免疫、營養(yǎng)等因素均與發(fā)病有關(guān)。


          03 慢性胃炎有何癥狀

          小兒慢性胃炎癥狀無特異性,且年齡越小,癥狀越不典型,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作上腹部及臍周疼痛、惡心、嘔吐、食欲減退、厭食、營養(yǎng)不良,有的會(huì)出現(xiàn)便秘、腹瀉、口臭、情緒改變等癥狀。

           

          04哪些檢查能診斷慢性胃炎

          胃鏡檢查胃鏡檢查是確診慢性胃炎最主要的方法,在胃鏡下可直接觀察胃粘膜形態(tài)改變,并可于病變部位取組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,從而確診慢性胃炎。

          幽門螺旋桿菌檢測(cè):幽門螺旋桿菌感染是小兒慢性胃炎的主要病因,特別是與有幽門螺旋桿菌感染的家屬共同生活的患兒。

          其他:胃酸、促胃液素、維生素B12和相關(guān)自身抗體等檢測(cè),可能有助于萎縮性胃炎的診斷。

           

          05如何治療胃炎

          治療目的是緩解癥狀和改善胃粘膜炎癥,盡可能針對(duì)病因,遵循個(gè)體化原則。

          1.一般治療 培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累和精神緊張。飲食規(guī)律,定時(shí)適當(dāng),避免使用損害胃粘膜的藥物,忌食生冷、刺激性食物,飲食應(yīng)多次少量,以軟食為主。

          2.藥物治療 1、抑酸治療:根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇H2受體阻滯劑(西咪替丁、雷尼替丁等)或者質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑、蘭索拉唑等)。2、胃粘膜保護(hù)劑:常用硫糖鋁、蒙脫石粉散等。

          3.病因治療 如對(duì)幽門螺旋桿菌相關(guān)性胃炎進(jìn)行幽門螺旋桿菌根除治療;對(duì)膽汁返流者應(yīng)用促動(dòng)力藥和有結(jié)合膽酸作用的胃粘膜保護(hù)劑,可增加胃粘膜屏障功能并結(jié)合膽酸,從而減輕過消除膽汁反流所致的胃粘膜損害。

           

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