家住桃源縣76歲的盧奶奶，一年前發(fā)現(xiàn)骶尾部有腫塊，晚上平躺睡覺(jué)及觸碰時(shí)會(huì)疼痛。為了不給子女增添麻煩，老人一直默默隱瞞著病痛。但隨著腫塊越長(zhǎng)越大，疼痛也越來(lái)越嚴(yán)重，由之前的局部疼痛蔓延到雙側(cè)臀部及會(huì)陰部，無(wú)法坐臥，行走困難，而且時(shí)常有便意卻無(wú)大便解出，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

    家人帶盧奶奶到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院求診，診斷為“痔瘡”，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療后效果不佳。疼痛在進(jìn)一步加劇，劇痛難忍的她在外甥的推薦下來(lái)到湘雅常德醫(yī)院骨科門診，經(jīng)CT 檢查提示：骶椎占位性病變，以“骶椎腫物”收到骨科住院治療。

    入院后，經(jīng)全面檢查和腫塊穿刺活檢術(shù)后患者骶尾部脊索瘤診斷明確，手術(shù)是解除患者痛苦的最佳治療方式。但由于腫塊較大，且患者高齡，又因長(zhǎng)期經(jīng)受病痛折磨，身體耐受力差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，為確保患者安全，張朝躍教授團(tuán)隊(duì)邀請(qǐng)了放射介入科、腫瘤科、普外科、泌尿外科、婦科、麻醉科、手術(shù)室、ICU相關(guān)學(xué)科專家，在3D打印的模型下直觀的了解腫塊與其周圍血管、神經(jīng)、組織的解剖結(jié)構(gòu)，共同進(jìn)行了疑難病例討論，針對(duì)患者術(shù)中可能出現(xiàn)的緊急情況制定了詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案。為減少術(shù)中出血，確保患者安全，腫塊切除術(shù)前由放射介入科團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞術(shù)。

    5月21日，由張朝躍教授主刀與張丕勝主任醫(yī)師、林開(kāi)勝副主任醫(yī)師、袁洋主治醫(yī)師、向思宇醫(yī)師為患者進(jìn)行了骶尾部脊索瘤切除術(shù)。張朝躍教授仔細(xì)將雙側(cè)骶2、3神經(jīng)根從腫瘤上剝離，術(shù)中張教授一再?gòu)?qiáng)調(diào)必須保護(hù)好患者的神經(jīng)，否則會(huì)影響患者大小便。通過(guò)暴露、剝離、結(jié)扎、切除一系列手術(shù)步驟順利將患者骶尾部約成人拳頭大小的腫塊完整切除，并且成功保護(hù)了周圍血管、神經(jīng)及直腸肛管，術(shù)中出血量遠(yuǎn)小于預(yù)計(jì)。

   盧奶奶心情焦慮，胃口不佳，進(jìn)食少，而傷口的愈合和營(yíng)養(yǎng)有著密不可分的關(guān)系，護(hù)士長(zhǎng)金惠耐心地指導(dǎo)患者家屬飲食準(zhǔn)備的注意事項(xiàng)，不斷鼓勵(lì)患者建立信心，一有時(shí)間金護(hù)士長(zhǎng)就會(huì)來(lái)到病房握著盧奶奶的手拉家常，陪伴患者，盧奶奶臉上的笑容也越來(lái)越多。