近日，湘雅常德醫(yī)院成功救治一位嚴(yán)重冠脈堵塞的患者。該名患者此前曾在外院出現(xiàn)心臟驟停、意識(shí)喪失的癥狀，經(jīng)多方搶救才恢復(fù)心跳，之后的冠脈造影顯示，其多根多處冠脈嚴(yán)重狹窄。湘雅常德醫(yī)院心胸血管外科主任黃日茂團(tuán)隊(duì)為患者成功實(shí)施心臟不停跳全動(dòng)脈搭橋手術(shù)。

嚴(yán)重“心”病致心臟驟停

來自湖南常德的70歲患者李先生因胸悶去到外院就診，誰知?jiǎng)側(cè)朐罕愠霈F(xiàn)心臟驟停、意識(shí)喪失，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院反復(fù)電除顫等有效搶救才恢復(fù)心跳，但搶救過來的李先生病情并未穩(wěn)定，反復(fù)出現(xiàn)心律失常。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議立即轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院，李先生一家遂緊急轉(zhuǎn)院至湘雅常德醫(yī)院。經(jīng)冠脈造影顯示，李先生冠狀動(dòng)脈三支主干幾乎完全閉塞，嚴(yán)重的冠心病就是李先生反復(fù)心律失常和室顫的罪魁禍?zhǔn)住?/span>

前沿手術(shù)解心臟隱患

湘雅常德醫(yī)院心胸血管外科黃日茂主任接診患者后認(rèn)為其冠脈嚴(yán)重狹窄，隨時(shí)可能再出現(xiàn)室顫和心臟驟停，需立即行手術(shù)治療。但施行手術(shù)，面對(duì)李先生這樣的兇險(xiǎn)病情，對(duì)麻醉和手術(shù)都是極大的考驗(yàn)。

為保證手術(shù)萬無一失，術(shù)前與麻醉科醫(yī)生等進(jìn)行了多次討論，精心制定手術(shù)方案；為降低對(duì)患者創(chuàng)傷損害，黃日茂主任決定施行不停跳搭橋手術(shù)；為防止術(shù)中再次發(fā)生室顫，備體外循環(huán)以應(yīng)不時(shí)之需。

黃日茂主任是省內(nèi)最早開展心臟不停跳搭橋的心臟外科醫(yī)生之一，其不停跳手術(shù)技術(shù)在省內(nèi)屬于領(lǐng)先水平，能夠做到完全再血管化。經(jīng)歷4小時(shí)手術(shù)，術(shù)中為李先生搭了三根血管橋，術(shù)后其胸悶癥狀立時(shí)消失，全家人頓時(shí)松了口氣。

據(jù)黃日茂主任介紹，傳統(tǒng)的搭橋手術(shù)，大部分在心臟停跳情況下進(jìn)行，這對(duì)于高齡、身體狀況差的病人來說，恢復(fù)起來有一定影響，就此為李先生采用了心臟不停跳搭橋手術(shù)，其術(shù)式創(chuàng)傷小，術(shù)后康復(fù)快，能有效減少各種并發(fā)癥。

專家還提醒，胸痛、胸悶、喉痛等都是心臟發(fā)出的“暗號(hào)”，病情加重后就會(huì)危及生命，需格外重視。對(duì)于有心臟病家族史、高血壓、高脂血癥、吸煙、糖尿病、肥胖等病史的人群，或既往有動(dòng)脈硬化等病史的人群，在出現(xiàn)與勞力有關(guān)的胸部、頸部、喉部、上肢、牙齒、腹部等臟器疼痛、燒灼樣不適、緊縮感，一定要到正規(guī)醫(yī)院就診，以防延誤診治，導(dǎo)致不可挽回的結(jié)果。