手術(shù)當(dāng)天，心胸外科與放射介入科、麻醉科多學(xué)科協(xié)作，在多排CT的精確定位引導(dǎo)下，采用局部加靜脈強(qiáng)化麻醉，將穿刺針精準(zhǔn)穿刺至患者右上肺結(jié)節(jié)病灶內(nèi)，并接微波生成系統(tǒng)，穿刺針內(nèi)微波天線開始工作。10分鐘后，患者右上肺結(jié)節(jié)病灶被消融。整個(gè)手術(shù)過(guò)程不到30分鐘。術(shù)后患者神志清醒，生命體征穩(wěn)定，無(wú)明顯疼痛感。 

  據(jù)悉，微波消融術(shù)為部分不能耐受外科手術(shù)的肺部癌癥患者提供了又一新的治療方法。就像微波爐一樣，根據(jù)不同大小的食物設(shè)定加熱時(shí)間，同理，微波消融針對(duì)肺部腫塊定位加熱，達(dá)到治療腫瘤的目的。 

微波消融術(shù)的操作原理是在CT等影像設(shè)備的引導(dǎo)下，把消融針直接穿刺到腫瘤部位，針頭發(fā)射出來(lái)的微波能量在儀器的精確控制下，在腫瘤內(nèi)迅速升溫，當(dāng)溫度升至80-120度左右時(shí)，達(dá)到 “燒死”腫瘤的目的。被“燒死”的腫瘤最終會(huì)慢慢被人體的“清潔工”——巨噬細(xì)胞等一點(diǎn)點(diǎn)地吞噬，并排出體外。一段時(shí)間后，它會(huì)從人體中消失。 

  黃日茂主任表示，與傳統(tǒng)的手術(shù)、放化療相比，微波消融術(shù)的定位更加精準(zhǔn)，對(duì)人體的正常組織損傷少，而且可以重復(fù)治療，還能有效節(jié)約患者的治療費(fèi)用及住院時(shí)間。

肺結(jié)節(jié)微波消融術(shù)的關(guān)鍵是肺結(jié)節(jié)穿刺技術(shù)和微波治療設(shè)備，此技術(shù)在我院的首次開展，與心胸外科大多胸腔鏡下的微創(chuàng)切除術(shù)形成了互補(bǔ)，為部分不能耐受手術(shù)的患者提供了又一新的治療手段，同時(shí)也標(biāo)著我院在肺結(jié)節(jié)治療領(lǐng)域邁上一個(gè)新臺(tái)階。

  哪些肺結(jié)節(jié)可以采用微波消融

  ① 經(jīng)心胸外科專家評(píng)估不能手術(shù)切除或不能耐受手術(shù)者， 

  ② 3厘米以下的肺結(jié)節(jié)可以同時(shí)進(jìn)行穿刺活檢和微波消融； 

  ③ 3-5厘米的肺腫瘤可以分次進(jìn)行微波消融；

  ④ 5厘米以上的肺腫瘤可考慮分次疊加消融，但效果可能相對(duì)欠佳。