2025-04-24 09:39:54
“一個2厘米大小的‘鑰匙孔’就能同時解決膽囊結石、膽總管結石兩個問題,而且不需要攜帶2-3個月時間長的T管,用超級微創(chuàng)的術式解決病人的疾患,同時保證了病人術后最佳的生活質量”湘雅常德醫(yī)院普外一區(qū)(肝膽胰外科)聶云貴主任介紹道。
近期,湘雅常德醫(yī)院普外一區(qū)(肝膽胰外科)成功開展了湘西北首例ERCP(經內鏡逆行性胰膽管造影術)序貫單孔腹腔鏡膽囊切除術,以ERCP治療膽總管結石、單孔腹腔鏡膽囊切除治療膽囊結石的兩個超微創(chuàng)術式整合方案成功為李先生解決了膽囊結石、膽總管結石的疾患。出院時,李先生看著肚臍上2cm左右大小的隱藏疤痕很開心的說道“疤痕很小很隱蔽、切口疼痛很輕,又不需要帶2個月的引流管,出院后我很快就可以投入工作啦”。
據悉,膽囊結石合并膽總管結石的手術方法有很多種,傳統(tǒng)的手術方式是開腹切除膽囊,同時把膽總管剖開取出結石,然后留置一根T管,T管需要保留近2個月時間才能拔除。
隨著微創(chuàng)技術的發(fā)展,傳統(tǒng)開腹術式基本被腹腔鏡手術所取代,但多數醫(yī)院為了預防膽總管剖開后的膽漏、狹窄、結石殘留的風險,都會采取留置2-3個月T管的做法,這給病人術后的生活和心理上帶來了極大的不便。湘雅常德醫(yī)院普外一區(qū)(肝膽胰外科)是常德市為數不多的同時掌握腹腔鏡膽總管取石一期縫合、ERCP取石、三鏡(腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡)聯合技術的單位,近年來在膽囊結石、膽總管結石的治療手段上不斷豐富完善,在保證手術安全、質量的前提下,將病人術后的生活質量最優(yōu)化作為更高的追求。
據聶云貴介紹,湘雅常德醫(yī)院普外一區(qū)(肝膽胰外科)通過多種手段的結合,將膽囊結石合并膽總管結石手術后需要攜帶T管的概率從原來的91%降至11%,不需要因為攜帶T管而感到一系列生活上的不便和身體、心理上的痛苦,極大的提高了此類病人的生活質量,保證了病人術后能夠快速回歸正常生活工作。
ERCP聯合單孔腹腔鏡膽囊切除術是將治療膽總管結石的微創(chuàng)技術和治療膽囊結石的微創(chuàng)技術聯合,在保證安全、質量的前提下,以體表幾乎無痕的方式解決病人的疾患,對于部分符合適應證的病人可以達到祛除病痛和美容的效果。
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