“感謝肖廣發(fā)教授帶領(lǐng)的普外科團(tuán)隊，讓我如釋重負(fù)，重獲新生！”患者在出院前感慨地說。近日，湘雅常德醫(yī)院普外科肝膽胰專業(yè)團(tuán)隊成功為一名8旬老漢切除重達(dá)10公斤的巨大胃間質(zhì)瘤！ 

    今年80歲的歐大爺一人獨居在農(nóng)村，平時身體健康。2024年春節(jié)，兒女過年回家時發(fā)現(xiàn)老人肚子微微隆起，以為只是長胖了，便沒太在意。不曾想，短短兩月，歐大爺?shù)亩亲颖仁聭烟サ脑卸沁€大，3月29日，家屬立刻帶歐大爺前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，因腫瘤占據(jù)整個腹腔，手術(shù)難度大，加上歐大爺高齡，建議前往湘雅常德醫(yī)院就診。

    4月1日入住湘雅常德醫(yī)院普外科，完善相關(guān)檢查后，肖廣發(fā)教授團(tuán)隊立即聯(lián)合放射科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、輸血科等多個學(xué)科討論，對患者病情進(jìn)行全面評估：患者腹腔腫瘤巨大，上至膈頂，下至骨盆入口，已經(jīng)占據(jù)整個腹腔，小腸、結(jié)腸已被推擠至腹腔右側(cè)，胃被擠壓的幾乎不可見，同時又與肝臟、脾臟關(guān)系不清，除了手術(shù)切除，沒有更好的選擇。但目前腫瘤性質(zhì)不明，術(shù)中是否需聯(lián)合其他臟器切除、是否會有大出血，加上患者高齡、營養(yǎng)消耗、麻醉風(fēng)險等問題，也讓這次治療存在很多不確定性！面對手術(shù)風(fēng)險和放棄手術(shù)即導(dǎo)致生命進(jìn)入倒計時的兩難抉擇，家屬經(jīng)過反復(fù)商量后，最終決定放手一搏。

    完成術(shù)前準(zhǔn)備后，4月10日，在肖廣發(fā)教授的指導(dǎo)下，聶云貴副主任醫(yī)師、成武主治醫(yī)師、胡曦醫(yī)師密切配合，在手術(shù)麻醉科團(tuán)隊保駕護(hù)航下為患者進(jìn)行了手術(shù)。腫瘤占據(jù)整個腹腔，血運豐富，與肝臟、脾臟、膈肌等器官關(guān)系密切，經(jīng)過5個多小時的精細(xì)操作，一路披荊斬棘、閃轉(zhuǎn)騰挪，將體積約400*200*150mm、重約10公斤的巨大腫瘤完整切除！術(shù)后診斷為胃巨大間質(zhì)瘤。在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下，歐大爺恢復(fù)順利，于4月26日康復(fù)出院。

    據(jù)肖廣發(fā)教授介紹，這次治療的成功是普外科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、輸血科和影像科多科共同協(xié)作的結(jié)果。病人和家屬的信任、醫(yī)生的敢于擔(dān)當(dāng)保證了病人得到了最佳治療。

    胃腸間質(zhì)瘤是一種起源于胃腸道間葉組織的腫瘤。其年發(fā)病率約在10-15/100萬，可發(fā)生在消化道的任何部位，以胃和小腸最為常見。

    胃腸間質(zhì)瘤的最大特點就是不易被察覺，在初期時往往沒有任何癥狀。隨著腫瘤變大，患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、消化道出血、腹部疼痛等非特異性癥狀，很難引起重視，這就需要我們保持警惕，及時發(fā)現(xiàn)身體的異常信號，就醫(yī)檢查。

    對于年齡大于40歲且未行胃腸鏡檢查的患者，一旦出現(xiàn)便血，腹部包塊，經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的腹痛和難以用其他原因解釋的消瘦時，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查。對于有胃腸道間質(zhì)瘤家族遺傳病史的患者，建議每年定期復(fù)查胃腸鏡，以便早期發(fā)現(xiàn)胃腸道間質(zhì)瘤，及時進(jìn)行干預(yù)治療。