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          口腔術(shù)后腮腺瘺,電子射線(xiàn)止瘺涎

          2019-07-31 16:07:32

          黨支部:第二黨支部科室:腫瘤科作者:劉禮東點(diǎn)擊數(shù):
            近日,家住常德市武陵區(qū)的吳先生因右側(cè)頰粘膜潰爛就診于湘雅常德醫(yī)院口腔科,經(jīng)診斷為頰粘膜癌。行手術(shù)切除后其頸部切口處持續(xù)有大量積液滲出,加壓包扎積液仍無(wú)明顯減少,嚴(yán)重影響到了患者的日常生活??谇豢圃趯?duì)切口反復(fù)檢查后考慮為腮腺瘺,于是同腫瘤科會(huì)診后建議病人前去腫瘤科就診。腮腺瘺作為口腔術(shù)后并發(fā)癥,為什么需要前往腫瘤科呢?

            腮腺瘺,多由于外傷或者外科手術(shù)損傷腮腺及其導(dǎo)管所引起,在瘺口處會(huì)分泌出大量的涎液。而腮腺瘺放射治療就是利用腮腺對(duì)射線(xiàn)的敏感性,以較低的劑量照射使得腮腺涎液量分泌減小。


            腫瘤科主任鐘美佐教授與其團(tuán)隊(duì)考慮到患者瘺口處位于皮膚淺表,經(jīng)反復(fù)評(píng)估、討論后決定給予腮腺瘺口部位實(shí)施電子線(xiàn)照射治療。為保證治療過(guò)程的準(zhǔn)確性和安全性,腫瘤放療中心對(duì)患者照射區(qū)域進(jìn)行了多次模擬定位,確保照射野垂直于瘺口處,并為其量身制作了個(gè)性化的電子線(xiàn)擋鉛以保護(hù)周?chē)匾恼F鞴佟?/span>
            據(jù)腫瘤科主治醫(yī)師李軍烽和秦勤介紹,考慮到高能電子線(xiàn)相較于X射線(xiàn)具有表面劑量較高、射程較短、在特定深度處劑量相當(dāng)均勻且跌落迅速等優(yōu)勢(shì),結(jié)合腮腺對(duì)于放射線(xiàn)格外敏感的特點(diǎn),使用電子線(xiàn)低劑量治療腮腺瘺是目前既簡(jiǎn)單又有效,且無(wú)明顯副作用的治療辦法,能夠幫助患者減少甚至停止涎液的分泌,促進(jìn)瘺口表面快速愈合。鑒于病灶照射區(qū)域位于腮腺處,后期腫瘤科還會(huì)定期隨訪(fǎng),觀(guān)察病人康復(fù)情況。
            目前除腮腺瘺之外,放射治療還適用于多種良性病變。今后,腫瘤科會(huì)針對(duì)不同病種加強(qiáng)同更多臨床科室之間的會(huì)診協(xié)作交流,共同制定適合患者治療的最佳方案,促進(jìn)MDT多學(xué)科診療模式的快速發(fā)展,為患者健康保駕護(hù)航。

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