64歲的李爺爺兩年前被診斷為帕金森綜合癥，后面一直規(guī)律服用藥物。一周前李爺爺突然出現(xiàn)全身抖動的癥狀，可把老伴李奶奶急壞了，便立即帶著李爺爺來到湘雅常德醫(yī)院就診。

      經(jīng)治醫(yī)師劉鑫了解李爺爺病情后，確定李爺爺最近出現(xiàn)的癥狀與半月前擅自停用長期治療帕金森藥物有關(guān)。在副主任醫(yī)師胡佑邦的指導(dǎo)下，科室立即對李爺爺予以治療，改善肢體抖動，認(rèn)知功能障礙，調(diào)節(jié)情緒。后面針對李爺爺四肢明顯僵硬，足下垂嚴(yán)重，肌張力高，開展針對性的床旁關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練，維持患者關(guān)節(jié)活動度。經(jīng)過一段時間的調(diào)理，李爺爺終于可以下床行走了，病房里每天都能看到她們相互攙扶的身影。

      神經(jīng)內(nèi)科主任周文斌教授提醒帕金森病是一種慢性進(jìn)行性病變，對于帕金森患者而言易出現(xiàn)震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動徐緩和姿勢平衡等障礙，以及其繼發(fā)性功能障礙如肌萎縮、骨質(zhì)疏松、心肺功能下降、駝背、周圍循環(huán)障礙、褥瘡、體位性低血壓等，讓患者逐漸失去自理生活的能力，對于患者的家庭也帶來了很大的負(fù)擔(dān)。

      為了減緩帕金森患者的病情，盡可能達(dá)到治療目的，必須給予長期維持治療，包括藥物及康復(fù)治療。在長期服藥過程中可能會出現(xiàn)某些癥狀突然加重或療效減退，因此需了解常用的藥物種類、用法、服藥注意事項、療效和不良反應(yīng)的觀察與處理。有嚴(yán)重抑郁、焦慮等精神癥狀的患者，應(yīng)結(jié)合抗焦慮抑郁藥物的同時給予心理治療。

      康復(fù)治療可通過關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練改善帕金森患者受限的關(guān)節(jié)活動度以滿足功能性活動的需要；通過肌肉牽伸與放松訓(xùn)練、感覺刺激、治療性作業(yè)活動改善運(yùn)動姿勢障礙，預(yù)防畸形的發(fā)生。鼓勵患者每天在家中進(jìn)行有規(guī)則地訓(xùn)練，應(yīng)避免長期不活動的現(xiàn)象。另外，瑜伽、太極拳和舞蹈都可用于維持鍛煉。

編輯：胡澤濤

編審：李 曉

終審：胡衛(wèi)鋒