2022-05-07 15:32:42
近日,44歲的馬先生因眼睛閉不緊、口角向右歪斜,來到湘雅常德醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
馬先生入院后,神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師湯曉春通過病史詢問,了解到患者沒有相關(guān)病史,且馬先生是勞累后出現(xiàn)相關(guān)癥狀,檢查后發(fā)現(xiàn)是左側(cè)周圍性面癱,左側(cè)額紋變淺,左眼瞼閉合不全,左鼻唇溝變淺,口角右歪,頭顱CT 未見明顯異常,診斷其有可能是莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性炎癥引起的面神經(jīng)炎(貝爾面癱)。
湯曉春醫(yī)生為其開具了抗病毒、激素抗炎、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等治療,聽到激素治療的馬先生第一時間有些拒絕,害怕激素用藥副作用大。通過與醫(yī)生談話,了解到激素藥物雖然有一定副作用,但是研究表明,盡早適量使用糖皮質(zhì)激素對迅速解除面神經(jīng)的炎癥和水腫能起到積極作用,所以面神經(jīng)炎使用激素治療是很有必要的,同時醫(yī)院在使用激素藥物期間會進(jìn)行護(hù)胃、補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣等對癥支持治療,盡可能減輕激素藥物的副作用。在患者同意激素用藥后,為患者聯(lián)合針灸理療康復(fù),鼓勵面肌主動與被動運動。
經(jīng)過治療,馬先生病情好轉(zhuǎn),現(xiàn)左眼閉合完全,口角稍有右歪,雙側(cè)額紋基本對稱。
編輯:胡澤濤 編審:李 曉 終審:胡衛(wèi)鋒
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