近日，神經(jīng)內(nèi)科全體護(hù)士舉辦靜療并發(fā)癥病例討論，會(huì)議由神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)施霞麗主持并做病例介紹，神經(jīng)內(nèi)科胡鵬飛主治醫(yī)師，湘雅常德醫(yī)院靜脈治療組組長(zhǎng)、腫瘤科袁瓊護(hù)士長(zhǎng)，血液內(nèi)科吉清瓊護(hù)士長(zhǎng)參與病例討論并進(jìn)行專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，靜脈治療在住院患者的治療中起到不可或缺的作用，但同時(shí)靜脈治療引起的并發(fā)癥也不容小覷。本次討論的兩個(gè)病例都是老年患者、有痛風(fēng)病史、均使用銀杏葉制劑，護(hù)士拔針時(shí)反復(fù)確認(rèn)、未見(jiàn)明顯滲出，但拔針后患者遲發(fā)疼痛、紅腫等不適，經(jīng)過(guò)一系列處理后3天左右癥狀基本消除。由于滲出不明顯，老年患者局部組織松弛，究竟是輸液滲出、靜脈炎、痛風(fēng)還是其他原因所導(dǎo)致的紅腫？護(hù)士該如何預(yù)防與宣教？本次會(huì)議就以上問(wèn)題展開(kāi)討論，首先由神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士自行查閱文獻(xiàn)、結(jié)合自己看法發(fā)表意見(jiàn)，并向三位指導(dǎo)老師提出存在的疑惑。胡醫(yī)生仔細(xì)對(duì)比后認(rèn)為第一例患者存在輸液滲出且發(fā)生了靜脈炎，第二例患者為痛風(fēng)發(fā)作；吉老師指導(dǎo)護(hù)士應(yīng)多因素、多角度考慮問(wèn)題；袁老師強(qiáng)調(diào)要重視宣教，尤其是中成藥，由于藥物本身的相關(guān)因素，發(fā)生局部組織反應(yīng)的概率明顯要高，在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)一定要充分告知患者，引起患者重視，鼓勵(lì)患者及家屬參與靜脈治療的管理與導(dǎo)管留置過(guò)程中的觀察，同時(shí)也對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的積極好學(xué)與嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度進(jìn)行了高度評(píng)價(jià)。 最后，施霞麗護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)發(fā)言，她希望通過(guò)此次病例討論以及三位老師的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，護(hù)士能對(duì)靜脈治療并發(fā)癥的識(shí)別、觀察、預(yù)防與處理積累經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)希望今后在靜脈治療的過(guò)程中，能有更多的醫(yī)生參與及指導(dǎo)，醫(yī)護(hù)協(xié)作，全力為患者的輸液安全保駕護(hù)航，同時(shí)也能有效減少護(hù)患矛盾。
編輯：胡澤濤
責(zé)編：胡衛(wèi)鋒
