今年43歲孫大哥被診斷患有“痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎”，至今已有七年。剛開始孫大哥是一只腳的大腳趾十分紅腫且又熱又痛，摸都摸不得，過了大概一周疼痛處自行恢復(fù)正常。之后隔了一年，孫大哥又出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，且發(fā)作得越來越頻繁，疼的地方也越來越多，兩只腳的大腳趾、膝蓋、手肘、腕都會(huì)疼痛難忍，基本上每個(gè)月都會(huì)發(fā)作1次，而且手肘還慢慢地長出了小石頭。孫大哥曾到醫(yī)院檢查過血尿酸很高，有“痛風(fēng)”，但是孫大哥并沒有按照醫(yī)生說得按時(shí)服藥。

   最近幾天，孫大哥出現(xiàn)右邊整條手臂都又紅又腫又痛，還發(fā)燒，體溫高達(dá)39.6℃，他急忙來到湘雅常德醫(yī)院急診看病，一查發(fā)現(xiàn)血尿酸竟然是正常的，但是血肌酐和C反應(yīng)蛋白都升高了。孫大哥立即懷疑這是不是“痛風(fēng)”。

   經(jīng)過風(fēng)濕免疫科醫(yī)生會(huì)診后明確了孫大哥的確是“痛風(fēng)”，這次發(fā)作來勢(shì)洶洶，劇烈的炎癥反應(yīng)，難忍的疼痛，驟升的體溫，無一不在告訴孫大哥，得認(rèn)真配合治療。在湘雅常德醫(yī)院治療了10天后，孫大哥不再發(fā)燒了，關(guān)節(jié)不疼了，手臂的紅腫也消失了。醫(yī)生特地囑咐孫大哥按時(shí)服藥，定期復(fù)查。

   患有痛風(fēng)患者普遍認(rèn)為，血尿酸不高就不是痛風(fēng)，痛風(fēng)發(fā)作時(shí)就吃藥，不痛就不吃，這樣對(duì)嗎？風(fēng)濕免疫科游運(yùn)輝教授指出，痛風(fēng)是特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)石疾病，可以并發(fā)腎臟病變，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的破壞、腎功能受損。隨著人們生活水平的不斷提高，痛風(fēng)的患病率也逐漸升高，少部分的急性期患者，在關(guān)節(jié)痛發(fā)作時(shí)，血尿酸水平是可以在正常范圍內(nèi)的。而溶解尿酸鹽結(jié)晶必須要降低血尿酸水平，有研究顯示，如果血尿酸控制妥當(dāng)，痛風(fēng)的發(fā)作頻率可以控制在一年一次，而血尿酸＞360umol/L的患者發(fā)作更為頻繁。持續(xù)的降尿酸治療比間斷服用者更能有效地控制痛風(fēng)發(fā)作，在血尿酸達(dá)標(biāo)后也應(yīng)持續(xù)使用，定期監(jiān)測。

編輯：胡澤濤

責(zé)編：李曉