今年67歲的朱先生被關(guān)節(jié)痛困擾了10多年,每次關(guān)節(jié)一痛就去當?shù)蒯t(yī)院開止痛藥或打止痛針,雖當時癥狀緩解,但總是反復。

近期,朱先生病情加重,在當?shù)刂委?0多天不見好轉(zhuǎn)。多方打聽后,找到湘雅常德醫(yī)院風濕免疫科游運輝教授門診。家人推著朱先生來到診室時,他背上有火罐印,有些地方燒脫皮、潰爛了且伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等情況,精神狀態(tài)很差,游教授立即將他收入院。 入院后,給朱先生做了詳細的檢查,結(jié)果可把醫(yī)生嚇了一跳。朱先生的炎癥指標特別高,白細胞有32×1012/L,C反應蛋白是244mmol/L,都超過正常值很多倍。經(jīng)全面的檢查分析,朱先生被診斷為:類風濕關(guān)節(jié)炎,而且屬于疾病高度活動期。

經(jīng)過系統(tǒng)的治療后,朱先生的病情明顯好轉(zhuǎn),體溫正常了、吃東西胃口也好了,腿也有勁了,可以自己行走了。朱先生的愛人也是喜上眉梢,她跟醫(yī)生說害怕自己的愛人癱瘓了,站不起來了,現(xiàn)在治療效果這么好,她十分開心,特別感謝湘雅常德醫(yī)院風濕免疫科的全體醫(yī)護人員。 那么朱先生的類風濕關(guān)節(jié)炎為什么會發(fā)展至如此之重呢? 據(jù)游教授介紹:類風濕關(guān)節(jié)炎病情有輕有重,病情較輕的患者可能僅僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛,而且可以用藥物控制;而病情重的類風濕關(guān)節(jié)炎被稱為“不死的癌癥”,長期的疼痛十分折磨患者的身體和心理,許多患者到后期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、甚至癱瘓,喪失生活自理能力。然而部分的基層醫(yī)院對于類風濕關(guān)節(jié)炎的認識及診治不夠,不能提供系統(tǒng)的治療,也有些醫(yī)院尚未開設風濕免疫???,所以大量的患者得不到系統(tǒng)的診治。 許多像朱先生一樣的患者常常自己買“止痛藥”治病,但是一旦停藥,患者的癥狀會反復,甚至出現(xiàn)更多的不適,最后病情越拖越重,嚴重影響正常生活。游教授提醒大家,如有持續(xù)不能緩解的關(guān)節(jié)痛,反復治療效果不佳的,不要盲目服用各種“止痛藥”“止痛粉”等,這些藥物里面往往含有激素,一旦驟然停藥,會引起發(fā)熱、病情反復、癥狀加重、惡心、嘔吐、乏力等癥狀,這些患者需盡快前往風濕免疫??凭驮\,排查風濕免疫系統(tǒng)疾患,早診斷,早治療。雖然類風濕關(guān)節(jié)炎的治療也需要用到糖皮質(zhì)激素治療,且需要在醫(yī)生指導下用藥,對于使用的劑量、使用時間、停止時間、減藥時間都需根據(jù)監(jiān)測的病情情況小心進行,切不可自行停藥、加藥、減藥等。