2022-04-25 15:38:43
近日,腎內(nèi)科聯(lián)合放射介入科成功進(jìn)行人造血管球囊擴(kuò)張術(shù)治療,挽救了其血液透析通路,該技術(shù)為廣大自身血管條件差及血管資源耗竭的尿毒癥患者重建了生命線。
61歲的劉先生,多年受到糖尿病困擾,讓其發(fā)展成了尿毒癥,兩年前,進(jìn)行自體動靜脈內(nèi)瘺術(shù),因血管條件欠佳,最終導(dǎo)致內(nèi)瘺成熟障礙,為建立血液透析通路,先后進(jìn)行中心靜脈臨時管、中心靜脈長期管置管。一年多前劉先生輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后,于腎內(nèi)科進(jìn)行左前臂人造血管植入術(shù),手術(shù)十分成功。之后依賴這條生命通道,讓劉先生得到正常透析,大大地減少了疾病帶來的痛苦。
但始料未及的是,近期檢查發(fā)現(xiàn)劉先生人造血管震顫突然消失,情況危急。這一次,劉先生與家人第一時間來我院就診,腎內(nèi)科主任成小苗、副主任醫(yī)師黨智杰立即制定了詳細(xì)的治療方案。對劉先生的彩超檢查顯示左前臂人工血管血栓形成(完全型),與放射介入科副主任醫(yī)師湯金城合作,根據(jù)劉先生具體情況,決定行“左前臂靜脈造影+球囊擴(kuò)張成形術(shù)”,術(shù)后留置溶栓導(dǎo)管,精準(zhǔn)溶解人工血管內(nèi)血栓。連續(xù)三天,人工血管處震顫愈來愈明顯。第四天,人工血管血栓消失,并成功穿刺行血液透析治療。劉先生及其家人喜出望外,豎起了大拇指說道:“感謝湘雅常德醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊對我的救治!”
腎內(nèi)科主任成小苗指出,患者應(yīng)在日常生活中保護(hù)好自己的生命通道,一旦發(fā)現(xiàn)內(nèi)瘺處震顫、雜音消失或內(nèi)瘺處疼痛,首先考慮內(nèi)瘺血栓形成,應(yīng)立即就醫(yī),切勿錯過溶栓黃金窗口期。目前,腎內(nèi)科對于血管通路問題(內(nèi)瘺血栓形成、內(nèi)瘺狹窄等)已建立了一套完善的治療方案,并積累了豐富的經(jīng)驗。
編輯:胡澤濤
編審:李 曉
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