2025-07-25 09:55:31
炎炎烈日驅散梅雨,野生蘑菇生長進入尾聲,但湘雅常德醫(yī)院消化內科團隊卻剛剛經歷了一場驚心動魄的生命保衛(wèi)戰(zhàn)。在剛剛過去的5月至6月毒蘑菇高發(fā)期,湘雅常德醫(yī)院收治多名蘑菇中毒患者,其中消化內科收治并成功救治了13例以肝損害為主的危重癥毒蘑菇中毒患者,涉及10戶家庭,再次創(chuàng)造了毒蘑菇中毒患者“零死亡” 的救治奇跡。
驚心動魄:闖過“假愈”險關,力克救治難關
接診首例患者后,湘雅常德醫(yī)院黨委行政高度重視,立即啟動群體中毒事件應急預案。由副院長沙新平教授掛帥的救治領導小組迅速成立,組織多學科會診,開啟無中斷搶救模式。消化內科在張桂英教授的率領下,迅速組建了??茡尵刃〗M,為每位患者量身定制了精準的治療方案。
“假愈期”陷阱重重: 多名患者在看似好轉的“假愈期”(中毒后48~72小時)后,出現(xiàn)暴發(fā)性肝功能衰竭。消化內科團隊憑借高度警惕和豐富經驗,識破假象,及時干預。其中一位有長期酗酒史、既往腎功能不詳的患者,在肝衰竭經血液凈化治療好轉后,又接連遭遇急性腎衰竭、胸腹腔積液、心功能衰竭三重打擊,救治難度極大,住院時長達27天,消化內科聯(lián)合腎內科、ICU晝夜奮戰(zhàn),硬是將患者從死亡邊緣拉回,目前已康復出院。
資源調配迎難而上: 救治期間恰逢全常德市血荒、特定解毒藥物告罄。醫(yī)務部迅速行動,從周邊州市調配血漿,確保了血液凈化需求的及時滿足,同時緊急聯(lián)絡省級湘雅醫(yī)院,迅速取得解毒藥物,為治療工作的無縫銜接提供了堅實保障。
醫(yī)患同心破信任危機: “假愈期”患者及家屬常因胃腸道癥狀緩解強烈要求出院。消化內科團隊攜手醫(yī)務部,通過反復且耐心地溝通,普及毒蘑菇中毒的知識,著重強調‘假愈期’后可能面臨的致命內臟損害風險,成功勸導患者繼續(xù)留院觀察。事實證明,警惕萬分必要,假愈期后患者轉氨酶急劇升高、凝血功能斷崖式下降,救治團隊果斷啟動應急搶救預案,其中包括再次進行血液凈化等措施,最終成功將患者從死亡的邊緣拉了回來。“中毒早期7~10天,分秒不能松懈!”這是團隊用實戰(zhàn)換來的寶貴經驗。
科學施治,生命防線筑牢:此次接診的 13 例重癥患者中,以灰花紋鵝膏菌中毒為主,均出現(xiàn)肝損傷,更有 6 例在短時間內急速進展為危重型,并引發(fā)肝衰或腎衰。毒蘑菇中毒病情瞬息萬變,肝腎功能、凝血功能等關鍵指標常呈斷崖式惡化,這場救治戰(zhàn)役無疑是對醫(yī)護人員臨床經驗、技術實力與預判能力的終極考驗。
張教授指示針對此類中毒的救治工作以精準應對為核心:鑒于目前尚無特效解毒劑,救治全程聚焦穩(wěn)定生命體征、保護重要臟器(尤其肝臟)、加速毒素清除,為患者構筑多維度防護體系。團隊高度重視‘黃金治療窗’的精確管理,針對肝損傷患者,及早且主動地實施血液凈化措施(例如血液灌流及血漿置換等),成為扭轉病情的決定性因素。一個90歲高齡患者的案例尤為突出,她僅經過一次血液灌流聯(lián)合藥物保守治療,病情便顯著好轉,這一實例有力驗證了該療法的卓越效果。在消化內科,毒蘑菇中毒患者的最長住院周期長達27天,這一數據直觀地彰顯了救治工作面臨的巨大挑戰(zhàn)以及病情的非同尋常復雜性。在血液凈化基礎上,同步實施減少毒素吸收(如導瀉)、補液支持、抗氧化、臟器功能保護、凝血因子補充、維持內環(huán)境穩(wěn)定等綜合措施,形成 “精準靶向 + 全面防護” 的救治體系,最大限度提升救治成功率。
共創(chuàng)奇跡:醫(yī)者仁心破堅冰,醫(yī)患同心鑄新生
三十多個晝夜的生死鏖戰(zhàn),是對醫(yī)術的淬煉,更是醫(yī)患真情的熔鑄。消化內科團隊成功救治13例以肝損害為主的危重癥毒蘑菇中毒患者,涉及10戶家庭,再次創(chuàng)造了毒蘑菇中毒患者“零死亡” 的救治奇跡。這不僅是對患者家庭生命重托的鄭重應答,更是向社會及政府交出的一份滿載擔當的厚重答卷。
面對初期的不解與質疑,消化內科團隊以詳盡的溝通、透明的病情解析、永不言棄的信念,點滴融解信任的堅冰。當患者目睹醫(yī)護人員晝夜不息、傾盡全力的身影,最初的疑慮化為深深的信賴與感激。住院患者心聲本上,字字句句承載著沉甸甸的謝意:“感謝醫(yī)生護士的悉心照料,感受到了醫(yī)院護士的親切關懷,消化內科全體醫(yī)護人員工作熱心、仔細、盡職盡責,態(tài)度非常好,且有耐心,感謝!”“感謝消化內科張桂英主任及她帶領的醫(yī)療團隊,以精湛的醫(yī)術、高度的責任心,讓我們全家轉危為安,順利康復出院?!?/span>
最令人動容的是那位毒蘑菇中毒致多器官功能衰竭的患者,返院復查時熱淚盈眶:“張教授,謝謝您!謝謝消化內科所有的救命恩人!是你們,給了我第二次生命!”這真摯的淚水與話語,是對湘雅常德醫(yī)院消化內科團隊仁心仁術、無畏擔當的最高褒獎,也是醫(yī)患同心、共克時艱的最美詮釋。
根據中國疾病預防控制中心周報發(fā)表的最新研究,中國已知的有毒蘑菇種類多達480種,且在2012年至2023年期間,毒蘑菇中毒事件的病死率高達21.99%,毒蘑菇中毒事件在中國是致食源性疾病死亡的一個重要原因。
湘雅常德醫(yī)院消化內科強烈呼吁公眾:
堅持“三不”原則:不采摘、不購買、不食用野生蘑菇! 這是杜絕風險的最有效途徑。
牢記“留樣存證”原則: 若不慎食用,務必在烹飪前拍攝蘑菇清晰照片,并留存未烹飪的樣本。一旦中毒,這些照片和樣本將成為醫(yī)務人員迅速鑒定毒菌、精準制定治療方案、爭取寶貴救治時間的關鍵依據!
專家再次強調: 夏季美食誘惑雖多,毒蘑菇風險絕不可低估!切勿迷信個人采摘經驗。一旦誤食野生蘑菇后出現(xiàn)任何不適,務必立即攜帶剩余蘑菇或樣本就醫(yī),并清晰告知醫(yī)生野生蘑菇食用史! 務必警惕“假愈期”陷阱,爭分奪秒,守護生命健康!
健康無價,遠離毒菇!
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