1月21日，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院骨科常德病區(qū)成功為強(qiáng)直性脊柱炎患者完成高難度頸椎骨折手術(shù)。近日，患者已康復(fù)出院。

手術(shù)前后對(duì)比圖

    據(jù)了解，1月18日，患有強(qiáng)直性脊柱炎的梅先生突遇車禍被緊急送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查結(jié)果顯示：嚴(yán)重頸椎骨折脫位。因強(qiáng)直性脊柱炎是一種特殊的全身性慢性疾病，會(huì)導(dǎo)致脊柱椎間盤、韌帶、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的廣泛炎癥和骨化，造成脊柱不穩(wěn)定，即使輕微的外力也容易造成脊柱骨折。因此，梅先生的手術(shù)比普通手術(shù)要面臨更大的挑戰(zhàn)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)梅先生的治療也沒有十足把握，這讓患者和家屬擔(dān)心不已。

    此時(shí)，梅先生恰巧得知：1月4日，湘雅常德醫(yī)院骨科正式掛牌為“中南大學(xué)湘雅醫(yī)院骨科常德病區(qū)”，很多湘雅教授都會(huì)來常德看門診、做手術(shù)，可以享受到和湘雅骨科一樣的診療服務(wù)。梅先生當(dāng)機(jī)立斷，緊急轉(zhuǎn)入中南大學(xué)湘雅醫(yī)院骨科常德病區(qū)治療。

    患者入院后，骨科常德病區(qū)迅速將影像資料上傳至中南大學(xué)湘雅醫(yī)院骨科，脊柱外科專家吳天定副教授第一時(shí)間評(píng)估患者得出結(jié)論：考慮該患者頸椎骨折脫位不穩(wěn)定，合并有強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)量差、融合率低的特點(diǎn)，常規(guī)的單純前路或者后路固定融合無法保證頸椎的融合和穩(wěn)定性，需通過前后路手頸椎術(shù)給予堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定，重建頸椎穩(wěn)定性，保證頸椎復(fù)位穩(wěn)定質(zhì)量，提高頸椎融合率，從而為保障神經(jīng)功能正常創(chuàng)造條件。其次，頸胸交界區(qū)術(shù)中透視困難，術(shù)中極易損傷椎動(dòng)脈導(dǎo)致大出血，再加上脊柱小關(guān)節(jié)的融合（竹節(jié)樣）改變，失去了術(shù)中可參考的解剖標(biāo)志，所以該手術(shù)難度高、風(fēng)險(xiǎn)大。

    吳天定副教授根據(jù)患者資料制定了詳細(xì)手術(shù)方案。骨科常德病區(qū)在完善相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備后，1月21日，吳天定副教授到達(dá)常德，為患者實(shí)施“頸椎前后路聯(lián)合復(fù)位內(nèi)固定融合術(shù)”。該手術(shù)一次性完成頸椎復(fù)位、神經(jīng)減壓及穩(wěn)定性重建，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥，術(shù)后3天患者即可佩戴支具下床活動(dòng)，恢復(fù)效果顯著。

    據(jù)悉，梅先生本次治療費(fèi)用僅為去省會(huì)治療費(fèi)用的一半。中南大學(xué)湘雅醫(yī)院骨科常德病區(qū)不僅讓患者享受到同質(zhì)化的湘雅醫(yī)療服務(wù)，更大幅減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。梅先生手術(shù)的成功開展，標(biāo)志著骨科常德病區(qū)“技術(shù)平移、診治同質(zhì)、費(fèi)用優(yōu)化”的運(yùn)營(yíng)模式初見成效，為泛湘西北地區(qū)患者帶來福音。

    湘雅常德醫(yī)院自2017年由中南大學(xué)湘雅醫(yī)院全面托管以來，持續(xù)推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。2025年，骨科、婦科常德病區(qū)相繼掛牌，實(shí)現(xiàn)管理、技術(shù)、人才全方位同質(zhì)化。湘雅骨科專家長(zhǎng)期駐點(diǎn)常德，開展手術(shù)、查房及學(xué)科建設(shè)，助力區(qū)域骨科診療水平提升，切實(shí)讓百姓在“家門口”獲得國(guó)家級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。