時代飛速發(fā)展，醫(yī)療技術日新月異，舒適化、快速康復醫(yī)療時代已來臨。您對麻醉醫(yī)生的認知是否還停留在打一針就完事了？那您需要更新了，精準化麻醉可以為你量身打造一個屬于您的個性化麻醉方案，保障圍術期的安全，快速蘇醒、快速康復。

    九十歲高齡的楊嗲嗲，系抗美援朝老兵，身上滿是那個時代留下的傷疤，讓人心生敬畏。

    一年前，楊嗲嗲無明顯誘因出現(xiàn)腹痛、腹脹，近三個月加重，輾轉幾家醫(yī)院診治，癥狀仍反復。有熱心人士告訴家屬湘雅常德醫(yī)院有很多湘雅本部知名專家，醫(yī)療水平非常高，家屬喜出望外，遂到院就診。

    完善相關檢查，門診考慮急性膽囊炎并膽管結石，需行手術治療。術前檢查發(fā)現(xiàn)：楊嗲嗲合并有阻塞性肺通氣功能障礙，左心房增大，既往有高血壓、冠心病病史；考慮患者高齡，各臟器功能處于衰退狀態(tài)，手術指征明確、麻醉風險較大。

麻醉手術部孫志華主任術前查看患者

    在完善各項術前檢查，充分評估好風險后，安排袁爹爹7月19號上午8:00實施手術。術前一天，麻醉手術部孫志華主任會診了病人，充分評估了患者的麻醉手術風險，為楊嗲嗲制定了一套精準的麻醉方案。手術當天，一大早麻醉手術部郟副主任醫(yī)師便來到手術間早早準備，備好各種血管活性藥物，精確計算好各種藥物用量，并制定了各種術中可能出現(xiàn)的情況的應對策略。

    在建立有創(chuàng)血壓監(jiān)測、容量監(jiān)測、體溫監(jiān)測及麻醉深度監(jiān)測的前提下進行麻醉誘導，采用慢誘導方式，逐步達到適宜的麻醉深度，保證血流動力學平穩(wěn)。術中，根據(jù)血流動力學等監(jiān)測指標，采用目標導向液體治療方案進行精確補液；同時，根據(jù)麻醉深度監(jiān)測隨時調整麻醉藥物劑量，保持適宜的麻醉深度，為患者術后早期拔管、減少肺部并發(fā)癥以及減少術后認知功能障礙的發(fā)生提供良好條件。術中袁爹爹生命體征平穩(wěn)，手術歷時2個多小時順利完成。

    術后，考慮到楊嗲嗲高齡、心肺功能較差，建議去ICU觀察監(jiān)護。在ICU1小時后楊嗲嗲就恢復了自主呼吸，各項生命體征平穩(wěn)，拔除了氣管導管。第二日早晨便回到了病房，精神煥發(fā)！術后訪視患者，這位90歲的老兵對麻醉手術部醫(yī)護人員的技術表示高度的贊揚和感謝！

    精準麻醉保障了患者圍術期的生命安全，加快了術后快速蘇醒，也是圍術期快速康復治療重要的一環(huán)，將不斷為圍術期的患者保駕護航！