平素健康的吳大姐熱情開朗，對跳舞、棋牌樣樣精通，今年48歲的她將半百生活經(jīng)營得有聲有色，也沒得糖尿病、高血壓這些慢性疾病?？删驮诎雮€月前，吳女士卻突發(fā)心梗，4月末，在湘雅常德醫(yī)院心內(nèi)科主任彭道地和副主任醫(yī)師范愛德的合作下順利完成了心臟支架植入術。吳大姐這是怎么了？

10歲初嘗煙，如今煙不離手

人到中年能有吳大姐那個狀態(tài)真是羨慕不來的，能跳、能唱，玩?zhèn)€棋牌一坐幾小時也沒事，更沒有糖尿病、高血壓、腎臟病這些慢性疾病。

可就在半個月前，心肌梗死在吳大姐熟睡中悄然而至：胸骨中下段突然悶痛，漸漸疼痛向肩背部放散，伴大汗、惡心。吳大姐以為是胃病，自服用胃藥后癥狀稍有緩解。

3天后，胸痛癥狀仍然存在。吳大姐察覺到可能并非胃病，便前往湘雅常德醫(yī)院心內(nèi)科就診，之后醫(yī)生根據(jù)癥狀、心電圖、心肌酶明確診斷：亞急性廣泛前壁心肌梗死。

4月27日，彭道地主任與范愛德副主任醫(yī)師為其手術。術中，冠脈造影提示：冠狀動脈多支多處狹窄病變，其中左前降支近中段彌漫狹窄50-95%，第一對角支粗大，開口至近端狹窄75%-85%。“分叉狹窄病變”手術風險大、操作較復雜。但兩位經(jīng)驗豐富的專家還是順利將2枚支架植入狹窄血管，血管打通，病人病情得到明顯緩解。

女性吸煙，患病幾率高于男性

直到手術結束，吳大姐依然不懂平常健康的她怎么會一下得這么大的病？

彭道地主任解釋道，冠心病的傳統(tǒng)危險因素包括高血壓、高脂血癥、吸煙、糖尿病、肥胖、缺乏體力活動及家族史等，其中糖尿病、高膽固醇血癥、高血壓和吸煙被認為是最具危害性的致病因素。

吳大姐這才恍然大悟。因為從小跟著爺爺住，酷愛抽煙的爺爺在吳大姐10歲時，因視力不好，就會叫吳大姐卷好煙再吸幾口把煙燃起來，再遞給他。長此以往，吳女士也慢慢有了煙癮。從16歲以后，她平均每天抽20-30支煙，30歲時平均每天達60支。

經(jīng)歷了這一場手術，病情雖然得到了緩解，但彭道地主任還是細心地多次叮囑吳大姐：戒煙！

專家提醒：

香煙中含有的尼古丁和一氧化碳隨煙霧進入血液后可引起血管收縮、心跳加快，導致冠狀動脈血管痙攣，進而引發(fā)心梗；另外，尼古丁還易引起血小板的黏附和閉塞，促使粥樣硬化斑塊的形成和增大，一旦斑塊脫落，就會成為血栓，隨時可能堵塞血管危及生命。

吸煙是中青年心肌梗死最重要的獨立危險因素，吸煙者冠心病發(fā)病時間提前，急性心肌梗死較非吸煙者早發(fā)10 年。然而女性吸煙者較男性吸煙者心血管疾病風險更高（提高約25%）。年輕人如果有一個好的生活習慣（不吸煙、不熬夜、飲食規(guī)律、適當運動）完全可以避免冠心病的提早發(fā)生。

另外，有數(shù)據(jù)顯示，女性吸煙致病率高于男性。我國女性的吸煙率(2.4%)遠低于男性(52.9%)，但對我國45～65歲女性研究顯示，45.7%的女性被動吸煙。對上海60 377名40～70歲女性的調查顯示，因丈夫吸煙導致二手煙吸入的女性，發(fā)生卒中的風險隨丈夫吸煙量及吸煙年限的增加而升高。與不吸煙者比較，男性吸煙者一天吸煙1根在冠心病上增加48%的發(fā)生率，在中風上增加25%；女性吸煙者一天吸煙1根在冠心病上增加57%的發(fā)生率，在中風是增加31%。

因此，女性吸煙及被動吸煙需引起特別關注。