2018-01-19 15:37:21
1月8日,湘雅常德醫(yī)院耳鼻喉科住進(jìn)了一名5歲的小女孩,原因是奶奶發(fā)現(xiàn)她在看電視時(shí)耳朵幾乎貼著電視,耳朵里只能聽見微乎其微的聲音,家人急忙送小女孩來(lái)就醫(yī),結(jié)果一檢查居然是鼻子的問(wèn)題。
家住常德的劉奶奶(化名)平時(shí)吃完晚飯就愛(ài)和孫女窩在沙發(fā)上看電視,看著孫女學(xué)電視劇里的人嬉笑怒罵很是逗趣??蛇@幾日劉奶奶發(fā)現(xiàn)孫女看電視的時(shí)候耳朵越湊越近,耳朵幾乎是貼著電視的。劉奶奶大聲呵斥孫女離電視遠(yuǎn)點(diǎn),孫女竟然“充耳不聞”,平日的小乖乖如今怎么變得這么不聽話?心細(xì)的劉奶奶察覺(jué)到不對(duì)勁,一問(wèn)才知道孫女竟然聽不見聲音了!著急的一家人趕快送到湘雅常德醫(yī)院耳鼻喉科,經(jīng)過(guò)門診醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn):女童鼻腔粘膜腫脹充血,雙側(cè)鼻道及咽部大量粘膿性分泌物,腺樣體增生堵塞鼻孔約50%,雙耳為傳導(dǎo)性耳聾以左耳尤甚,扁桃體Ⅲ度腫大。據(jù)劉奶奶回憶,孫女平日有間斷“感冒”,伴有扁桃體發(fā)炎癥狀,經(jīng)常咳膿痰,睡覺(jué)時(shí)也有鼾聲。家人以為這是小孩常見情況,也就沒(méi)太在意。
田湘娥教授查看患兒檢查結(jié)果
因患兒病情復(fù)雜,在門診治療效果不佳,耳鼻喉科主任田湘娥教授決定將其收治入院。入院后,在田湘娥教授的指導(dǎo)下進(jìn)行抗炎,粘液促排、鼻腔消炎消腫、抗變態(tài)反應(yīng)、鼻腔負(fù)壓置換等保守治療。一周后,女童復(fù)查聽力已恢復(fù)正常,鼻腔、鼻咽部膿液基本干凈、療效非常好,擇日即將出院。
據(jù)田湘娥教授介紹,該患兒是由于免疫功能尚不完善,經(jīng)常感冒造成的急性鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎等。大量膿鼻涕堵塞鼻腔,堵塞咽喉;扁桃體肥大導(dǎo)致咽腔狹窄,其明顯癥狀則表現(xiàn)為鼻塞,睡眠打鼾或伴有憋氣,張口呼吸,中耳炎聽力下降等。
申開平主治醫(yī)生為患兒復(fù)查
耳、鼻、咽喉位置深而復(fù)雜又相互毗鄰,這就決定了耳鼻咽喉疾病可以互為因果,又相互促進(jìn),這就要求醫(yī)生在診療上必須要有全面的治療思維和治療方法。
田湘娥教授提醒各位家長(zhǎng)們,因?yàn)樾∨笥训恼Z(yǔ)言表達(dá)能力不夠,平時(shí)應(yīng)細(xì)心觀察小孩子,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。如近段時(shí)間呼喚不應(yīng),或是鼻孔無(wú)膿鼻涕流出,但會(huì)發(fā)現(xiàn)口吐膿痰,實(shí)際卻是鼻子出了問(wèn)題。對(duì)于年級(jí)較小的患兒會(huì)先給予保守治療,必要時(shí)再進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。另外,小朋友需要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)要均衡、少吃刺激性食物,積極護(hù)理、預(yù)防感冒!
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