41歲的田大哥平日體健，從未生病住院。最近因工作勞累，生活作息極不規(guī)律，在7月31日晚沖涼水澡后，出現(xiàn)咳嗽、胸悶、發(fā)熱等上呼吸道感染癥狀。于當(dāng)?shù)匦≡\所使用抗生素治療3天后未見好轉(zhuǎn)，反倒出現(xiàn)短暫劇烈胸痛，呼吸困難。8月6日，田大哥趕到湘雅常德醫(yī)院心內(nèi)科就診，化驗(yàn)結(jié)果顯示BNP：4168ng/ml,肌鈣蛋白：46.534ng/ml，CK-MB:74.8ng/ml，心衰指征明顯，立即收治入院。
入院后，田大哥心衰癥狀仍然明顯，在彭道地主任的指導(dǎo)下立即予新活素抗心衰同時(shí)加用去甲腎上腺素組液體升壓等對(duì)癥治療。第二天7：00，田大哥突發(fā)室顫、意識(shí)喪失，心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)及時(shí)、立刻除顫、緊急搶救，成功將田大哥從死神手中奪回。后經(jīng)科室醫(yī)護(hù)人員一周的精心照料，田大哥心功能基本恢復(fù)，療效滿意，現(xiàn)已能下床活動(dòng)，擇日出院。
那究竟是怎么回事，一個(gè)小小的感冒差點(diǎn)奪了田大哥的性命？其實(shí)田大哥所患疾病為急性心肌炎。急性心肌炎是一種心肌損傷性疾病，常發(fā)生于風(fēng)濕熱活動(dòng)期或繼發(fā)于某些感染性疾病，其中病毒性心肌炎最常見，青壯年高發(fā)，患者往往表現(xiàn)為疲乏無力、呼吸困難、發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀，癥狀與上呼吸道感染相似,極易引起患者忽視!
心內(nèi)科彭道地主任指出，急性心肌炎患者急性病程期心肌細(xì)胞大量水腫、壞死、凋亡，病情變化快，進(jìn)展迅速，極易出現(xiàn)急性心衰、惡性心律失常、心源性休克甚至心臟驟停等嚴(yán)重危及生命的并發(fā)癥。住院期間尤其要隨時(shí)準(zhǔn)備好搶救用物，密切觀察患者的病情變化，及時(shí)處理。
此外，急性心肌炎患者的健康指導(dǎo)也非常重要。應(yīng)盡早對(duì)患者實(shí)施健康教育，使其了解病情，明白早期治療的重要性及必要性，提高治療的依從性，同時(shí)對(duì)患者的休息狀況進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，保持充足的睡眠，一般急性期應(yīng)臥床休息2周，3個(gè)月內(nèi)避免重體力活動(dòng)；有嚴(yán)重心律失常、心衰的患者，臥床休息1個(gè)月，半年內(nèi)避免參加體力活動(dòng)。戒煙、限酒、規(guī)律作息，多食高蛋白、高維生素、高熱量、高纖食物，不可過飽，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感染。
