12月15日，袁賢瑞教授帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)為腦膠質(zhì)瘤患者實(shí)施精準(zhǔn)切除，患者現(xiàn)恢復(fù)良好。

患者恢復(fù)良好

    丁女士最近7天總感覺頭暈暈沉沉，有時(shí)候頭部會(huì)脹痛，跟著腰背部也會(huì)痛，遂至湘雅常德醫(yī)院進(jìn)行核磁共振檢查。檢查提示：腦室占位，以右側(cè)額角為主。丁女士平時(shí)身體都很好，沒得過什么大病，當(dāng)看到檢查結(jié)果時(shí)心下一沉，回家自己便拿著手機(jī)左查右查，懷疑來懷疑去，認(rèn)為是沒救了！丁女士的女兒則勸媽媽別多想，去找專家才對(duì)。

術(shù)前腦核磁共振照片

   神經(jīng)外科主任醫(yī)師馮智君教授拿著丁女士的片子，把丁女士家人叫到一旁：“你媽媽患膠質(zhì)瘤的可能性較大，腦室占位多，需盡快手術(shù)，但是手術(shù)主刀肯定是袁賢瑞教授，你可以放一半的心了！”

    12月12日，丁女士被收治入院。袁賢瑞教授寬慰病人：“我們一定盡全力為你治療，你我一起努力，早日康復(fù)！”其實(shí)，說起來容易，做起來難。袁賢瑞教授早見過丁女士的診斷結(jié)果，腫瘤侵占額、顳、頂葉及雙側(cè)基底節(jié)區(qū)，皮層位置侵及語言中樞，深部破壞，側(cè)腦室壁部分瘤化。即便手術(shù)，也很容易出現(xiàn)偏癱、失語等并發(fā)癥，手術(shù)難度極高。

術(shù)后腦核磁共振照片

    12月15日，袁賢瑞教授團(tuán)隊(duì)采用胼胝體入路，分開胼緣、胼周動(dòng)脈，可見胼胝體膝部及體部，于胼胝體膝部及體部之間切開胼胝體，長約0.8cm，切開后，可見腫瘤突破透明隔，侵入雙側(cè)腦室，先進(jìn)入右側(cè)腦室探查，切除右側(cè)腦室腫瘤。后探查左側(cè)腦室，最后探查雙側(cè)腦室及三腦室，術(shù)中見雙側(cè)腦室均有病灶，大小不一，右側(cè)大小約4*5cm，左側(cè)3*3.5cm，形態(tài)不規(guī)則，邊界不清晰，呈魚肉狀，質(zhì)軟，血運(yùn)豐富，腫瘤侵及胼胝體膝部、體部、右側(cè)額葉、額角、側(cè)腦室體部、雙側(cè)穹隆柱、室間孔、三腦室頂部、部分靠近下丘腦及脈絡(luò)叢處，側(cè)腦室脈絡(luò)叢部分參與供血，在顯微鏡下分塊切除腫瘤后。在精密細(xì)致的雙重探查和精準(zhǔn)的手術(shù)操作下，既完全切除了腦膠質(zhì)瘤，又保護(hù)朱女士的重要神經(jīng)功能，手術(shù)非常成功，并為丁女士術(shù)后的恢復(fù)打下了良好基礎(chǔ)。

    據(jù)袁賢瑞教授介紹，丁女士顱內(nèi)腫瘤侵占部位如此之多，是十分罕見的，且膠質(zhì)瘤如不切干凈復(fù)發(fā)極快。當(dāng)膠質(zhì)瘤位于皮層功能區(qū)以及神經(jīng)通路上時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的功能障礙，如言語不清、肢體無力、感覺異常等癥狀。額角腫瘤則常常會(huì)導(dǎo)致癲癇、反應(yīng)遲鈍，記憶力減退及智力下降等。這些重要功能區(qū)的膠質(zhì)瘤手術(shù)，術(shù)后偏癱、失語等功能障礙發(fā)生率較高，有時(shí)為了功能保護(hù)無法全切，有時(shí)甚至在不完全切除的情況下也可能造成功能障礙。丁女士此次雙側(cè)腦室角及多部位腫瘤，屬于惡性的膠質(zhì)細(xì)胞瘤，能夠成功完整切除腫瘤并完美保護(hù)術(shù)后功能，是十分不易的。

    術(shù)后，丁女士肌力在逐漸恢復(fù)，“湘雅常德的神外醫(yī)護(hù)朋友們給了我很多鼓勵(lì)，馮智君教授每次下班前都會(huì)來跟我說加油的話，劉冬喜護(hù)士長更是細(xì)致入微地照顧我們，雖然得了場大病，也見識(shí)了什么叫湘雅醫(yī)風(fēng)?！?/span>